曲奥舒凡Treosulfan
编码XM9CR4
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(烷基磺酸盐类烷化剂)。 - 来源与性状
曲奥舒凡(Treosulfan)是一种双甲基磺酸酯类抗肿瘤药物,化学名为丁四醇磺酯,分子式C₆H₁₄O₈S₂,分子量278.3。其代谢产物通过烷化DNA中的鸟嘌呤,破坏DNA结构与功能,发挥抗肿瘤作用。该药最初用于卵巢癌治疗,后扩展至造血干细胞移植预处理。 - 管理级别
Rx-G(非管制处方药)
原因:作为烷化剂类抗肿瘤药,属于需严格管理的处方药,但未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。 - 临床价值
替代药(A)
原因:主要用于卵巢癌姑息治疗及造血干细胞移植前的清髓性预处理,作为铂类耐药或特定移植方案的替代选择。
二、核心功效与临床应用
- 卵巢癌治疗:用于晚期卵巢癌的姑息治疗及术后辅助治疗,尤其对铂类耐药患者可能有效。
- 造血干细胞移植预处理:通过清髓作用清除患者骨髓细胞,为移植干细胞提供空间,适用于异基因移植前的预处理。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 骨髓抑制:白细胞减少(<3×10⁹/L)、血小板减少(<100×10⁹/L)等,需定期监测血象。
- 胃肠道反应:剂量相关性的恶心、呕吐(常见于高剂量静脉给药)。
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禁忌与风险
- 禁忌:严重骨髓功能不全、活动性感染未控制、妊娠及哺乳期禁用。
- 注意事项:
- 需根据血象调整剂量,联合放化疗时需减量。
- 静脉输注速率需控制(如5g剂量需5-10分钟输注完毕)。
- 长期使用可能增加继发性恶性肿瘤风险。
重要提示
曲奥舒凡的使用需严格遵循肿瘤专科医生指导,治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及感染指标。
(注:以上信息基于药品说明书及临床实践总结,具体应用需以最新指南和个体化评估为准。)