司巴丁Sparteine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（生物碱类化合物）
• 来源与性状
  司巴丁（Sparteine）是从金雀花、苦参、黄羽扁豆等植物中提取的喹诺里西啶类生物碱。其化学结构为四环双萜生物碱，通常以硫酸盐形式存在（如硫酸司巴丁）。性状为白色结晶或粉末，可制成注射剂。
• 管理级别
  处方药（Rx-G，非管制类）。因其具有明确的心血管活性及潜在毒性，需在医师指导下使用，但未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）。司巴丁曾用于室性心律失常和催产，但因疗效局限、副作用风险及新型药物的出现，已逐步退出主流临床应用。

二、核心功效与临床应用

1. 抗心律失常作用
   作为Ia类钠通道阻滞剂，通过抑制心肌细胞钠离子内流，降低心肌应激性和传导速度，延长有效不应期，曾用于治疗室性期前收缩、室性心动过速及功能性心悸。
2. 子宫收缩作用
   可刺激子宫平滑肌收缩，历史上用于催产及控制产后子宫出血。
3. 骨骼肌与细胞膜研究
   实验研究中用于抑制细胞膜钾离子通道，影响动作电位，作为工具药用于电生理学研究。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：可能引发低血压、心动过缓或传导阻滞。
  • 子宫收缩：非妊娠期使用可能导致异常宫缩。
  • 骨骼肌影响：高剂量可能引起肌肉震颤或僵直。

• 禁忌与风险

  • 孕产妇禁用：因其强效子宫收缩作用，可能导致流产或胎儿窘迫。
  • 严重心功能不全：可能加重心力衰竭或传导系统疾病（如房室传导阻滞）。
  • 药物相互作用：避免与延长QT间期的药物（如奎尼丁）联用，以防尖端扭转型室速。

参考文献

1. 司巴丁的药理机制与临床应用研究（1979年）。
2. 硫酸司巴丁注射液说明书（中国医药信息平台）。
3. 抗心律失常药物分类及Ia类药物的临床评价（心血管药理学综述）。

注意：司巴丁的临床应用已显著减少，具体治疗方案需由心血管专科医生评估，结合患者个体情况选择更安全的替代药物。