喹高利特Quinagolide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（非麦角林类多巴胺D2受体激动剂）。
• 来源与性状
  喹高利特是一种人工合成的多巴胺受体激动剂，化学结构为八氢苯并[g]喹啉衍生物，通过选择性激活垂体前叶的多巴胺D2受体，抑制催乳素分泌。其分子结构不含麦角林骨架，区别于溴隐亭等麦角碱衍生物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。
  原因：喹高利特未纳入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品目录，临床应用需凭医师处方，但无特殊管制要求。
• 临床价值
  替代药（A）。
  原因：主要用于对溴隐亭不耐受或疗效不佳的高催乳素血症患者，属于二线治疗药物。

二、核心功效与临床应用

1. 抑制催乳素分泌：通过激活垂体多巴胺D2受体，降低血清催乳素水平。
2. 适应症：
   • 高催乳素血症（如垂体微腺瘤或特发性高催乳素血症）；
   • 闭经-溢乳综合征；
   • 女性不孕症（由高催乳素血症引起）；
   • 男性性功能减退（与催乳素升高相关）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：恶心、头痛、头晕、乏力；
  • 偶见：直立性低血压、鼻塞、便秘；
  • 罕见：精神症状（如幻觉）、心律失常。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对喹高利特成分过敏者、未控制的高血压或严重心血管疾病患者；
  • 相对禁忌：肝功能不全者需调整剂量，妊娠期慎用（缺乏充分安全性数据）；
  • 风险提示：长期使用需监测肝功能及心脏功能。

注意事项

1. 初始治疗应从低剂量开始，逐步调整以减少胃肠道反应；
2. 避免与多巴胺拮抗剂（如抗精神病药、甲氧氯普胺）联用，可能降低疗效；
3. 用药期间若出现持续性头痛或视力改变，需排查垂体瘤增大可能。

重要提示：具体用药方案需由内分泌专科医师根据患者个体情况制定，切勿自行调整剂量或停药。

参考文献

（依据国际药理学与治疗学权威文献及临床指南整理）