五肽胃泌素Pentagastrin

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（人工合成的五肽化合物）。

来源与性状
五肽胃泌素是人工合成的多肽类物质，结构上模拟天然胃泌素C端四肽活性片段，并增加β-丙氨酸延长半衰期。其注射液为无色或微黄色澄明液体，分子量为767.93，需避光保存。历史上，该药物自20世纪70年代起被用于胃酸分泌功能检测。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：作为诊断试剂，未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。

临床价值
精准干预药（P）。原因：特异性刺激胃酸分泌，用于评估胃黏膜功能及胃泌素受体活性，在消化系统疾病的诊断中具有不可替代性。

二、核心功效与临床应用

核心作用

1. 胃酸分泌刺激：通过激活胃壁细胞CCK-B受体，刺激胃酸分泌（效力为天然胃泌素的1/4），持续10-40分钟。
2. 胃蛋白酶与内因子诱导：同步促进胃蛋白酶原和内因子分泌，用于评估胃黏膜外分泌功能。

临床应用

• 胃酸分泌功能检测：诊断萎缩性胃炎、胃泌素瘤、卓-艾综合征等胃酸异常疾病。
• 胃黏膜损伤研究：实验性评估药物或疾病对胃黏膜屏障的影响（如IC50为11 nM的CCKB受体作用）。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：潮红、恶心、腹部绞痛、眩晕、低血压。
• 偶见：头痛、心悸、过敏反应（如皮疹）。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：对药物成分过敏、活动性消化道溃疡、近期胃肠道出血。
• 相对禁忌：肝/胆/胰功能障碍、心血管疾病患者需谨慎。

注意事项

• 需在医疗监护下静脉注射，监测血压及胃肠反应。
• 使用前需排除妊娠期及哺乳期潜在风险（缺乏安全性数据）。

参考文献

1. 河北医科大学第三医院临床药学部（2025年）关于五肽胃泌素的药物说明。
2. 胃液分泌检测指南（2022年）中关于诊断性用药的临床应用规范。
3. MCE中国（2022年）关于五肽胃泌素作用机制的药理学研究。

提示：具体用药方案需由消化科医生根据患者个体情况制定，切勿自行使用。