磷酸组胺Histamine phosphate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成化合物）
• 来源与性状
  磷酸组胺是组胺的磷酸盐形式，为无色长棱形结晶或澄明液体，易溶于水，在乙醇中微溶。化学性质不稳定，遇光易分解变质，水溶液显酸性反应。其分子式为C₅H₉N₃·2H₃PO₄，分子量307.14，熔点为126-132℃。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为诊断试剂用于胃液分泌功能检测及麻风病辅助诊断，未被列入麻醉药品、精神药品等管制目录。
• 临床价值
  精准干预药（P）
  原因：专门用于鉴别恶性贫血的绝对胃酸缺乏与胃癌的相对胃酸缺乏，以及辅助诊断麻风病，具有明确的诊断导向性。

二、核心功效与临床应用

1. 胃液分泌功能检测

   • 通过皮下注射0.25-5mg，刺激胃酸分泌，鉴别恶性贫血（绝对胃酸缺乏）与胃癌（相对胃酸缺乏）。
   • 每隔10分钟抽取胃液化验，评估胃酸分泌状态。

2. 麻风病辅助诊断

   • 皮内注射1:1000稀释液（0.25-0.5mg），观察是否出现完整的三联反应（局部红斑、水肿、轴索反射），辅助判断麻风病周围神经损伤。

3. 科研用途

   • 在药理学研究中用于模拟组胺介导的生理反应（如血管舒张、支气管收缩），探索组胺受体机制。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部反应：注射部位红肿、疼痛。
  • 全身反应：头痛、面部潮红、心率加快、血压下降。
  • 严重反应：支气管痉挛（罕见，但需警惕）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对组胺过敏、支气管哮喘、严重心血管疾病（如低血压、心律失常）、妊娠期。
  • 相对禁忌：甲状腺功能亢进、消化性溃疡活动期。
  • 注意事项：
  • 需在空腹状态下使用，避免食物干扰胃液检测结果。
  • 注射后密切监测血压及呼吸状态，备好肾上腺素等急救药物。
  • 避光保存，溶液变色后禁止使用。

参考文献

1. 《中国药典》对磷酸组胺的理化性质及制剂标准描述。
2. 北京大学人民医院药学部关于磷酸组胺的临床应用指南。
3. 药理学文献中关于组胺受体作用机制的研究数据。
4. 临床诊断学中胃液检测与麻风病诊断的操作规范。

重要提示：磷酸组胺的使用需严格遵循医嘱，不可自行用药。涉及诊断操作应由专业医疗人员在具备急救条件的机构内实施。