碘仿Iodoform

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机碘化合物）
• 来源与性状
  化学合成产物，黄色结晶性粉末，具特殊臭味，易挥发。分子式CHI₃，分子量393.73。难溶于水，溶于乙醇、乙醚、氯仿等有机溶剂。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：碘仿为局部外用药，未被纳入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因作用缓慢、潜在毒性（吸收中毒风险）及新型防腐剂（如聚维酮碘）的替代，临床已较少使用。

二、核心功效与临床应用

1. 创面处理
   • 用于化脓性感染创面（如溃疡、术后死腔），通过释放游离碘发挥持久防腐、除臭作用，促进肉芽组织生长。
   • 制成碘仿纱条填塞伤口，减少渗出，保持干燥（如干槽症、拔牙窝感染）。
2. 牙科应用
   • 根管封药：碘仿糊剂（含氧化锌、丁香油）用于渗出较多的根尖周炎，减少炎症反应。
   • 砷剂解毒：与砷剂结合形成无毒复合物，治疗砷性牙周坏死。
3. 耳鼻喉科
   • 鼻腔或耳道填塞（如鼻咽纤维血管瘤术后），防止感染并减少腐臭。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 接触性皮炎（过敏反应）。
  • 大面积长期使用可致碘吸收中毒（甲状腺功能异常、代谢紊乱）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌配伍：与碱类、氧化剂、重金属盐（铅、银、汞）接触会分解失效。
  • 禁忌人群：甲状腺疾病患者慎用。
  • 操作注意：需避光密封保存，久置后因碘释放疗效下降。

参考文献

1. 《中国药典临床用药须知》（medix.cn）
2. 博禾医生. 碘仿的药理与临床应用.
3. 丁香园论坛. 碘仿纱条的临床使用经验.
4. 正保医学教育网. 碘仿糊剂的根管治疗应用.
5. 搜狗百科. 碘仿的化学性质与制备.

重要提示：碘仿的临床应用需严格评估创面情况，避免滥用。具体治疗方案应由医生根据患者病情决定。