卡地姆Cadexomer

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（含碘防腐剂）
• 来源与性状
  卡地姆碘（Cadexomer Iodine）是一种由卡地姆基质与碘结合形成的复合物，呈粉末剂型，含碘量0.9%。其通过缓慢释放碘发挥抗菌作用，主要用于局部创面处理。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其含碘成分需在医生指导下控制使用，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。用于传统抗菌治疗无效的慢性创面（如静脉性腿部溃疡、褥疮溃疡），通过局部抗菌和促进愈合发挥辅助作用。

二、核心功效与临床应用

1. 适应症

   • 静脉功能不全相关的慢性腿部溃疡
   • 褥疮性溃疡
   • 其他渗出性创面（需结合无菌敷料管理）

2. 作用机制

   • 缓慢释放碘离子，杀灭细菌（包括耐药菌）、真菌及部分病毒。
   • 吸收创面渗出液，形成保护性凝胶层，促进肉芽组织生成。

3. 用法与剂量

   • 局部覆盖创面厚度≥3mm，外覆无菌无粘性敷料。
   • 每日更换1次或当敷料饱和时更换，残余药物需用无菌水清除。
   • 可联合压力绷带或弹力袜增强疗效。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激（灼热感、红斑）
  • 碘过敏风险（皮疹、瘙痒）
  • 长期使用可能影响甲状腺功能（需监测碘吸收情况）

• 禁忌与风险

  • 对碘过敏者禁用。
  • 甲状腺疾病患者慎用（如甲亢、桥本甲状腺炎）。
  • 避免用于大面积开放性创面或深部感染（可能增加碘吸收风险）。

• 注意事项

  • 治疗期间需定期评估创面感染及愈合情况。
  • 孕妇及哺乳期患者需权衡风险后使用。
  • 若出现全身性过敏反应（如呼吸困难），立即停药并就医。

参考文献

中国医药信息查询平台（卡地姆碘条目）、药品说明书信息（剂型与用法规范）、碘制剂药理学研究（抗菌机制与局部应用安全性）。