碘化汞（软膏）Iodide mercury (ointment)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机汞化合物）。
• 来源与性状
  碘化汞（HgI₂）为无机化合物，存在两种晶体形态：红色四角晶体（25℃时密度6.36 g/cm³，127℃转为黄色）和黄色正交晶体（密度6.094 g/cm³）。其熔点为259℃，沸点354℃，不溶于水，可溶于甲醇、乙醇等有机溶剂。该化合物对光敏感，长期光照会分解为汞和碘单质，且与碘化钾反应可生成剧毒的碘化汞钾。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C3，医疗用毒性药品）。原因：含汞化合物具有显著毒性，长期或过量接触可导致皮肤溃烂、肝肾损伤及神经毒性，且汞及其无机化合物被世界卫生组织国际癌症研究机构列为3类致癌物。
• 临床价值
  警示性退市药（H1）。原因：因毒性强、安全性差，现代医学已淘汰其临床应用。历史上曾用于梅毒局部治疗及兽医学（如骨刺、黏液囊肿），但目前已无合法医疗用途。

二、核心功效与临床应用

• 历史应用：
  1. 皮肤感染：20世纪前中期曾作为防腐剂用于梅毒溃疡的局部治疗。
  2. 兽医学：软膏形式用于动物骨刺或囊肿的外用处理。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  1. 局部毒性：接触皮肤可引发红肿、溃烂及瘢痕形成。
  2. 系统毒性：经皮吸收或误服可致汞中毒，表现为震颤、肾功能衰竭、神经精神异常。
  3. 致癌风险：长期暴露可能增加癌症风险（基于3类致癌物分类）。

• 禁忌与风险：

  1. 绝对禁忌：皮肤破损、儿童、孕妇及哺乳期女性。
  2. 配伍禁忌：禁止与含碘制剂（如碘酊）合用，否则生成剧毒碘化汞。
  3. 环境风险：汞污染环境，需严格按危险废物处理。

重要提示：碘化汞软膏因毒性及安全性问题已被现代医学淘汰，临床严禁使用。任何涉及汞化合物的治疗需严格遵循现行医疗规范，并咨询专业医师。