指蹼Interdigital web space of hand

核心定义

指蹼（Interdigital web space of hand）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：指蹼位于手部相邻手指（除拇指与食指外）的基底部之间，为皮肤和结缔组织形成的浅沟状结构。
• 重要毗邻：
  • 尺侧：小指与无名指之间（第4-5指蹼）。
  • 桡侧：食指与中指之间（第2-3指蹼）。
  • 拇指：通常与食指之间无蹼，但罕见情况下可能残留轻微蹼状结构。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于皮肤系统及表面解剖学结构，与肢体发育相关。
• 功能：
  • 胚胎残留：人类指蹼是进化过程中残留的结构，原始胚胎期手指间有蹼膜，出生前逐渐吸收退化。
  • 辅助功能：轻微蹼膜可能辅助手指间的密封性，增强抓握稳定性（尤其在婴幼儿期）。

3. 组织结构

• 表皮层：由角质层和生发层构成，含丰富的汗腺和皮脂腺。
• 真皮层：含胶原纤维和弹性纤维，支撑结构并提供柔韧性。
• 皮下组织：疏松结缔组织，内含血管（如指背静脉）和神经末梢（痛觉与触觉感受器）。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 发育标志：指蹼的退化程度是胎儿发育的重要指标。
  • 病理标志：异常残留或缺失可能提示先天性畸形（如并指、多指）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 蹼状症（Syndactyly）：出生时手指间残留过多蹼膜，需手术分离以恢复功能（参考文献：台湾师范大学解剖学数据库，2025）。
  • 创伤性损伤：切割伤可能导致指蹼区神经或血管损伤，影响手指感觉及血液循环。
  • 感染：指蹼区潮湿环境易引发真菌感染（如手癣）。
• 治疗方法：
  • 先天性异常：通过整形外科手术分离并植皮修复。
  • 感染：外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）或口服抗生素。
• 康复要点：术后需佩戴支具固定，并进行手指活动训练以恢复功能。

6. 常见误区

• 误区：认为人类指蹼具有明显功能（如蹼足动物的游泳辅助作用），实际上人类指蹼仅保留轻微痕迹，主要为胚胎发育残留。

参考文献

• 台湾师范大学解剖学数据库：`
• 格雷解剖学（第43版）：手部胚胎发育与先天畸形章节