肱骨头Head of the humerus

核心定义

肱骨头详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肱骨头位于肱骨的近侧端（上端），呈半球形，是肩关节的主要组成部分。其中心点距离肩峰约5-6厘米（因个体差异可能略有不同），位于锁骨外侧端后下方。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肩胛骨的关节盂直接相关节。
  • 后方：邻近肩胛下肌和肩袖肌群。
  • 上方：接近肩峰和三角肌。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的外周骨系统，具体为上肢骨的肱骨部分。
• 功能：
  • 与肩胛骨的关节盂构成肩关节，提供上肢的外展、内收、旋转及环转运动。
  • 通过关节软骨的缓冲作用，减少运动时的摩擦。

3. 组织结构

• 骨骼结构：
  • 表面：覆盖一层透明软骨（关节软骨），厚度约2-3毫米。
  • 内部：由致密的皮质骨包裹松质骨（骨小梁），内部含有骨髓。
• 血管与神经：
  • 营养血管主要来自旋肱前动脉和旋肱后动脉的分支。
  • 神经支配较少，主要通过周围肌肉的神经间接影响其代谢。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 作为肩关节的运动枢纽，支撑上肢的灵活运动。
  • 分散上肢重量至肩胛骨，维持肩部稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肩关节炎：肱骨头与关节盂软骨磨损，导致疼痛和活动受限。
  • 肱骨头骨折：常见于高能量创伤（如跌倒时肩部着地），需手术复位或置换。
  • 肩袖损伤：肱骨头周围的肌腱（如肩胛下肌、冈上肌）撕裂，引发肩关节无力。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：关节炎可采用非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗（超声波、热疗）。
  • 手术治疗：严重骨折或关节炎可能需关节镜修复或人工肩关节置换术。
• 康复要点：
  • 术后需逐步进行肩关节活动度训练（如钟摆运动）。
  • 避免过度负重，防止关节再次损伤。

6. 常见误区

• 误区：认为肱骨头是肩关节的唯一承重结构。
  • 纠正：肩关节的稳定性依赖肱骨头、肩胛骨及周围肌腱（肩袖）的协同作用，而非单一结构。

参考文献

1. 39健康网《肱骨肌管解剖图》
2. 百度百科《肱骨》
3. 维基百科《肱骨》（部分分类信息）
4. 知乎专栏《肩关节肌骨解剖学——第三讲肱骨》（解剖位置描述）

说明

以上信息基于权威解剖学资料整合，确保描述符合临床标准。如需进一步细节（如影像学表现或手术技术），可结合具体医学文献或临床指南补充。