股骨头Femoral head

核心定义

股骨头详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：股骨头（Femoral Head）位于股骨近端，是股骨上端膨大的球状结构，其顶端朝向内上方，与髋臼构成髋关节。
• 重要毗邻：
  • 上方：邻近髋臼（骨盆的一部分）。
  • 内侧：通过股骨头韧带（圆韧带）连接至髋臼横韧带。
  • 下方：与股骨颈相连，股骨颈向下延伸至股骨干。

2. 归属系统与功能

• 系统：股骨头属于肌肉骨骼系统（骨系统），是下肢骨的重要组成部分。
• 功能：
  • 承重与运动：作为髋关节的关节头，支撑身体重量并参与下肢的屈曲、伸展、旋转等运动。
  • 稳定性：通过髋臼的环抱作用，维持下肢的稳定性和关节的对合关系。

3. 组织结构

• 形态：股骨头呈半球形，表面覆盖光滑的关节软骨（透明软骨），与髋臼软骨形成关节面。
• 内部结构：
  • 骨密质：外层为厚实的骨密质，提供机械强度。
  • 骨松质：内部为骨松质，含有红骨髓（成人主要存在于扁骨，股骨中红骨髓较少）。
  • 股骨头凹：位于股骨头中央稍下方，为股骨头韧带的附着点，韧带内含血管和神经。
  • 骨髓腔：中央为髓腔，内含黄骨髓（脂肪组织）。

4. 功能与作用

• 力学功能：
  • 通过髋关节活动，实现下肢的多轴向运动（如行走、奔跑、旋转）。
  • 分散体重压力，减少关节面的应力集中。
• 生物力学意义：
  • 股骨头的球形结构与髋臼的深窝设计，提供关节的高稳定性与活动范围的平衡。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 股骨头坏死（Avascular Necrosis of the Femoral Head, AVN）：
     • 原因：股骨头血液供应中断（如骨折、长期激素使用、酗酒等）。
     • 症状：髋部或膝部疼痛，活动受限。
     • 治疗：早期可采用保守治疗（药物、限制负重），严重时需关节置换术（如全髋关节置换）。
  2. 发育性髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the Hip, DDH）：
     • 特点：股骨头与髋臼对合不良，多见于婴幼儿。
     • 治疗：早期通过支具或石膏固定矫正，成年后可能需手术重建。
  3. 股骨颈骨折：
     • 常见人群：老年人（骨质疏松）或高能量创伤。
     • 影响：易损伤滋养血管，导致股骨头缺血坏死。
     • 治疗：根据骨折类型选择内固定或关节置换。
• 其他：
  • 关节炎（如髋关节骨性关节炎）：股骨头与髋臼软骨磨损，引发疼痛和活动障碍。
  • 先天畸形：如股骨头骨骺滑脱（Slipped Capital Femoral Epiphysis, SCFE），多发于青少年。

6. 常见误区

• 误区：股骨头属于骨盆的一部分。
  • 正确：股骨头是股骨的一部分，与骨盆的髋臼构成关节，而非骨盆本身的骨骼结构。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（Gray's Anatomy）：详细描述股骨头的形态、结构及功能。
2. 维基百科（股骨词条）：关于股骨头的解剖位置与临床关联（）。
3. Visible Body解剖学数据库：股骨头的三维结构与毗邻关系分析。
4. UpToDate临床医学文献：股骨头坏死的诊断与治疗指南。

通过以上描述，股骨头的解剖学特征、临床意义及常见疾病已系统化呈现，内容基于权威解剖学资料与临床实践总结。