尾骨肌肌腱Coccygeus tendon

核心定义

尾骨肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：尾骨肌肌腱位于人体骨盆后部，连接尾骨与坐骨结节。具体而言，尾骨肌起自骶骨背面和尾骨的侧缘，其肌腱部分向下延伸，最终附着于坐骨结节（坐骨的最下方突起）。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肛提肌（盆底肌群的一部分）相邻。
  • 后方：靠近臀大肌深层和骶尾部皮肤。
  • 内侧：邻近直肠和肛管。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为盆底肌肉群的一部分。
• 功能：
  • 支撑作用：协助维持盆腔器官（如直肠、膀胱）的位置，防止其下垂。
  • 运动辅助：参与排便和排尿时的骨盆底肌肉协调收缩。
  • 稳定性：帮助稳定骶尾关节和骨盆结构，尤其在坐立或行走时。

3. 组织结构

• 组成：尾骨肌肌腱由致密的胶原纤维束构成，属于白腱（与肌肉连接的结缔组织部分）。
• 形态：肌腱较短，呈扁带状，直接附着于坐骨结节和尾骨侧缘。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 通过收缩帮助固定尾骨，维持骨盆后壁的完整性。
  • 在排便时，与肛门外括约肌协同作用，调节肛门开闭。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 尾骨痛（Coccydynia）：尾骨肌肌腱损伤或炎症可能导致尾骨区域疼痛，常见于跌倒或长时间久坐。
  • 坐骨结节滑囊炎：肌腱摩擦坐骨结节可能引发滑囊炎症，表现为局部肿胀和压痛。
  • 盆腔器官脱垂：尾骨肌肌腱功能减弱可能导致直肠或膀胱下垂。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理治疗（如超声波、热敷）、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛。
  • 手术干预：严重病例可能需切除部分尾骨或修复肌腱损伤。
• 康复要点：
  • 避免久坐，使用软垫减轻尾骨压力。
  • 进行盆底肌锻炼（如凯格尔运动）增强肌腱支持力。

6. 常见误区

• 误区：尾骨肌肌腱常被误认为是臀部深层肌腱的一部分，但其实它属于盆底肌群，主要功能与骨盆支撑相关而非运动。

参考文献

• 《格氏解剖学》（第42版）：详细描述尾骨肌的解剖位置及功能。
• 《骨盆底解剖与功能》：阐述尾骨肌肌腱在盆腔器官支持中的作用。
• IMAIOS解剖数据库：分类树中明确尾骨肌肌腱归属“骨盆和会阴肌腱”。

以上信息基于权威解剖学资料及临床实践整理，确保科学性和实用性。如需进一步分析具体病例，请提供详细症状描述。