其他特指的变应性胃炎Other specified Allergic gastritis
编码DA42.4Y
关键词
索引词Allergic gastritis、其他特指的变应性胃炎
缩写AG、Allergic-Gastritis
别名变应性胃炎、过敏性胃黏膜炎症
其他特指的变应性胃炎的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 上腹痛或不适:
- 常表现为钝痛、烧灼感或胀痛,多与过敏原摄入相关(高,70%-90%)。(注:修正原"与饮食无关"为"与过敏原摄入相关",因食物过敏原是主要诱因[1])
- 恶心和呕吐:
- 患者可能会出现恶心感,有时伴有呕吐(中,50%-70%)。
- 食欲减退:
- 由于胃部不适,患者可能出现食欲不振(中,40%-60%)。
- 餐后不适:
- 餐后可能出现上腹部饱胀、早饱等消化不良症状(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 全身性反应:
- 部分病人可能出现皮疹、荨麻疹或哮喘发作(低,10%-30%),过敏性休克罕见(<1%)。(注:修正原"严重者甚至发生过敏性休克"的发生率[2])
- 腹泻或便秘:
- 少数患者可能出现腹泻或便秘(低,10%-30%)。
- 贫血:
- 由于慢性炎症或吸收不良,部分患者可能出现贫血(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 胃镜检查:
- 胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症改变(高,80%-90%)。
- 可见局部或弥漫性的胃黏膜红斑、出血点(中,60%-80%)。
- 组织病理学检查:
- 黏膜层嗜酸性粒细胞浸润(每高倍视野≥20个)是特征性表现(高,80%-90%)。(注:修正原"腺体萎缩"的表述,因腺体萎缩更常见于自身免疫性胃炎[3])
非典型体征
- 外周血嗜酸性粒细胞增多:
- 约30%-50%患者可伴有外周血嗜酸性粒细胞增多(原遗漏此关键体征[4])。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,确定具体的过敏原(阳性率:约60%-80%)。
- 血清学检查:
- 血常规:可能显示嗜酸性粒细胞增多(阳性率:约50%-70%)。
- 影像学表现:
- 内镜检查:显示胃黏膜炎症、充血、水肿、糜烂等(异常率:约90%-95%)。
- 超声检查:对胃黏膜病变的敏感性较低(异常率:约20%-30%)。(注:修正原"30%-50%"为更准确数据[5])
请注意,上述症状和体征的出现几率是基于文献总结的相对频率。具体诊断和治疗请遵循医生指导。