口腔溃疡Mouth ulcers

关键词

口腔溃疡 (DA01.15) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 溃疡处剧烈疼痛，特别是在进食、说话或吞咽时更为明显（80%-90%）。
2. 灼热感：
   • 溃疡初期可能出现烧灼感或刺痛感（60%-70%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 少数患者可能伴有轻微发热、乏力等全身症状（10%-20%）。
2. 食欲减退：
   • 由于疼痛导致进食困难，可能会出现食欲下降（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 溃疡形态：
   • 圆形或椭圆形溃疡，直径通常为2-10毫米（约0.2-1厘米），边缘红晕，中央为黄色坏死区（80%-90%）。
2. 溃疡数量：
   • 可单发或多发，常见于唇内侧、颊黏膜、舌缘和软腭等部位（70%-80%）。
3. 局部红肿：
   • 溃疡周围组织轻度红肿，触痛明显（70%-80%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 部分患者在颈部或颌下可触及肿大的淋巴结（10%-20%）。
2. 并发症相关体征：
   • 继发感染：溃疡表面覆盖脓性分泌物（5%-10%）。
   • 瘢痕形成：愈合后可能留下瘢痕，尤其是重型复发性口腔溃疡（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 病毒核酸检测（检出率：低，通常不进行常规检测）：排除病毒感染如单纯疱疹病毒。
2. 血液检查：
   • 血常规：白细胞计数正常或轻度升高（阳性率：5%-10%）。
   • 免疫功能检查：部分患者可能存在免疫功能异常（阳性率：20%-30%）。
3. 影像学表现：
   • 口腔X线片：一般无特殊发现，主要用于排除其他病变（异常率：低）。
   • MRI/CT：对于疑似复杂病例，如怀疑深部组织受累时使用，但通常不是常规检查手段（异常率：低）。

注：临床表现因个体差异而异，上述数据基于文献和临床经验。具体诊断和治疗应结合患者的详细病史、体检及必要的辅助检查，由专业医生进行综合评估。