沟槽状胰腺炎Groove pancreatitis
编码DC32.1
关键词
索引词Groove pancreatitis、沟槽状胰腺炎
缩写GP
别名沟槽区胰腺炎、凹槽性胰腺炎、十二指肠旁胰腺炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
消化系统的临床表现
ME24.Y其他特指的消化系统的临床表现ME24.1消化系统瘘ME24.A6大便潜血阳性ME24.6消化系统扩张ME24.A其他消化系统出血，不可归类在他处者ME24.5消化系统溃疡ME24.0消化系统脓肿ME24.8消化系统绞窄或坏疽ME24.3消化系统穿孔ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0消化道不明原因出血ME24.A5呕血ME24.35胆囊或胆管穿孔ME24.4消化系统狭窄ME24.9胃肠出血ME24.9Z未特指的胃肠出血ME24.30小肠穿孔ME24.A4黑便ME24.A3便血ME24.31大肠穿孔ME24.90急性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.A1肛门和直肠出血ME24.7消化系统嵌顿ME24.A2食管出血ME24.2消化系统梗阻ME24.91慢性胃肠道出血，不可归类在他处者MG30.42持续性炎症所致慢性内脏痛关联情况
5A12营养不良相关性糖尿病5A112型糖尿病糖尿病的急性并发症
5A21.0糖尿病性低血糖症不伴昏迷5A24非控制性或不稳定性糖尿病5A2Y糖尿病其他特指的急性并发症5A20.0糖尿病高渗高血糖状态不伴昏迷5A20.1糖尿病高渗高血糖状态伴昏迷5A21糖尿病性低血糖5A21.Z未特指的糖尿病性低血糖5A21.1糖尿病性低血糖症伴昏迷5A22糖尿病性酸中毒5A22.Y其他特指的糖尿病性酸中毒5A22.Z未特指的糖尿病性酸中毒5A23糖尿病性昏迷5A20糖尿病高渗高血糖状态5A20.Z未特指的糖尿病高渗性高血糖状态5A22.2糖尿病代谢性酸中毒5A22.0糖尿病酮症酸中毒不伴昏迷5A22.1糖尿病乳酸酸中毒5A22.3糖尿病酮症酸中毒伴昏迷5A101型糖尿病5A14糖尿病，未特指类型糖尿病，其他特指类型
5A13.2胰腺外分泌疾病引起的糖尿病5A13.1胰岛素作用的遗传缺陷引起的糖尿病5A13.5非特定免疫介导性糖尿病5A13.0β细胞功能遗传缺陷引起的的糖尿病5A13.6其他遗传综合征引起的的糖尿病5A13.3内分泌疾病引起的糖尿病5A13.Y其他特指原因引起的糖尿病5A13.4药物或化学物质引起的糖尿病5A13.7临床定义的亚型或综合征引起的糖尿病沟槽状胰腺炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
沟槽状胰腺炎（Groove Pancreatitis, GP），是一种罕见的、局限性的慢性胰腺炎，其特征是发生在十二指肠降部、胆总管下段和胰头背部之间的解剖区域，即所谓的“沟槽区”。该区域由疏松结缔组织、脂肪组织及可能存在的小胰腺组织（异位胰腺）构成，炎症累及此区域时可引发局部纤维化及结构异常。沟槽状胰腺炎在临床上易被误诊，因其症状与其他胰腺或胆道疾病重叠，需结合影像学及病理学特征明确诊断。
病因学特征
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长期酒精摄入：
- 长期酗酒是沟槽状胰腺炎的主要危险因素。酒精可诱导胰腺腺泡细胞损伤，并通过增加胰液黏稠度或引发胰管系统阻塞，导致局部炎症和纤维化。
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解剖异常与机械性压迫：
- 部分患者存在先天性解剖异常，如胰腺分裂或沟槽区异位胰腺组织，可能通过压迫邻近导管或阻碍胰液引流，促进炎症发生。
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其他潜在因素：
- 遗传易感性、自身免疫反应或特发性病因可能参与发病，提示该病具有多因素致病机制。
病理机制
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纤维化与炎症反应：
- 沟槽区病理特征以纤维组织增生为主，伴慢性炎性细胞浸润（如淋巴细胞和浆细胞），偶见钙化灶。持续纤维化可导致十二指肠或胆总管狭窄。
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胰液引流障碍：
- 炎症引起的导管狭窄或闭塞可阻碍胰液排出，导致胰管内压力升高，进一步加重组织损伤和纤维化进程。
临床表现
- 症状特征：
- 上腹部疼痛：典型表现为持续性或反复发作的上腹痛，可向后背放射，进食后可能加重。
- 消化道症状：包括恶心、早饱、腹胀等，与十二指肠受压或蠕动功能紊乱相关。
- 黄疸：少数患者因胆总管下端受累出现梗阻性黄疸，多呈渐进性。
- 体重下降：常因疼痛限制进食或慢性炎症消耗导致，晚期可能合并脂肪泻等胰腺外分泌功能不全表现。
参考文献及资料来源：