牙面机能异常疾患Dentofacial parafunctional disorders

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编码DA0E.7

关键词

索引词Dentofacial parafunctional disorders、牙面机能异常疾患、夜磨牙症、牙齿紧咬、磨牙、清醒磨牙症、白天磨牙症、神经性磨牙、下颌支撑、咀嚼肌肥大、继发性(牙合)创伤、颚肌压痛、下颌推动、舌象
缩写磨牙症、Bruxism
别名牙面功能障碍、咀嚼肌功能紊乱、下颌肌肉过度活动、夜间磨牙、咬合紊乱、颞下颌关节相关症状

牙面机能异常疾患 (DA0E.7) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 听觉特征

    • 患者本人或其伴侣在夜间听到明显的磨牙声,这种现象非常常见(80%-90%)。
  2. 自我感觉

    • 早晨醒来后感到面部肌肉酸痛、头痛或下颌僵硬。这些症状较为常见(60%-80%)。
    • 咀嚼时牙齿过敏或疼痛感,尤其是在食用冷热食物或饮料时(50%-70%)。
  3. 全身伴随症状

    • 睡眠质量下降、日间疲劳、注意力不集中等非特异性症状(40%-60%)。
    • 长期压力或焦虑情绪,可能导致磨牙症的发生或加重(30%-50%)。

体征(客观检测结果)

  1. 物理迹象

    • 牙齿磨损平面:检查时发现牙齿咬合面上有明显磨损痕迹,尤其是前牙切缘和后牙的咬合面(80%-90%)。
    • 牙齿隐裂:釉质层出现微小裂纹,常见于后牙咬合面(40%-60%)。
    • 颊侧黏膜压痕:由于长期磨牙导致颊侧软组织出现齿痕样压迹(15%-30%)。
  2. 咀嚼肌群变化

    • 触诊时能感受到咀嚼肌群质地变硬或紧张(60%-80%)。
    • 咬合力分析仪检测显示非正常分布模式(50%-70%)。

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现

    • X线片或CT扫描:显示牙齿磨损情况及牙槽骨适应性改变(90%-95%)。
    • 口内扫描:三维重建显示牙体组织进行性丧失特征(80%-90%)。
  2. 其他辅助检查

    • 肌电图(EMG):检测咀嚼肌群的活动模式,有助于诊断磨牙症(70%-80%)。
    • 睡眠监测:通过多导睡眠图(PSG)记录夜间磨牙活动,评估睡眠质量和磨牙频率(60%-80%)。

注:临床表现因个体差异而异,上述数据基于综合文献整理而成。对于更深入的专业探讨,请参阅口腔医学领域内的权威期刊及相关教科书资料。

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