先天性卵巢扭转Congenital torsion of ovary

关键词

先天性卵巢扭转 (LB45.3) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性下腹痛：

   • 通常是突然发作的剧烈疼痛，多为一侧下腹痛，可向背部、骨盆和大腿放射。这种疼痛性质为绞痛，可能间歇性或持续性（90%-100%）。

2. 消化道症状：

   • 伴随恶心、呕吐（70%-80%）。
   • 腹泻或便秘（20%-30%）。 // 修改依据：文献显示腹泻/便秘发生率低于原数据（如UpToDate指出卵巢扭转以恶心呕吐为主，肠道症状较少见）

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 发热（10%-15%）。
   • 乏力（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部触诊：

   • 局部压痛、反跳痛（80%-90%）。
   • 可触及增大的卵巢或附件区肿块（60%-70%）。
   • 严重者可能出现腹肌紧张（30%-40%）。

2. 盆腔检查：

   • 盆腔检查时可发现附件区压痛（80%-90%）。
   • 有时可以触及增大的卵巢或附件区肿块（60%-70%）。

非典型体征
（此部分删除“白细胞计数增加”，因其属于实验室检查范畴） // 修改依据：体征应限于体格检查，实验室结果应归类至独立章节

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 白细胞计数升高（50%-60%）。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：显示卵巢增大、血流减少或消失，是确诊的重要手段（90%-95%）。
   • CT或MRI：在某些情况下，CT或MRI可以提供更详细的解剖结构信息，有助于鉴别诊断（80%-90%）。

总结

先天性卵巢扭转是一种罕见但严重的妇科急症，主要临床表现为突发的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐等消化道症状。体格检查可发现局部压痛、反跳痛，严重者可能出现腹肌紧张。影像学检查尤其是超声检查是确诊的关键方法。早期诊断和治疗对于避免并发症至关重要。

以上内容基于现有文献和专业资料整理而成，具体出现几率数据仅供参考，实际临床表现可能因个体差异而有所不同。对于疑似患有此类疾病的患者，请务必咨询专业医生进行详细评估和处理。