副输卵管Accessory fallopian tube

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

副输卵管的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

副输卵管是一种由产前影响因素引起的输卵管发育异常情况，其特点是存在一个或多个额外的输卵管结构，通常这些额外的输卵管会连接到主输卵管的壶腹段。副输卵管可以是单侧或双侧出现，且可能具有伞部，近端管腔可与主输卵管相通，也可能阻塞。这种异常属于女性生殖系统中较为常见的结构发育异常之一。

病因学特征

1. 胚胎发育机制：

   • 副输卵管的发生主要与胚胎期副中肾管（Müllerian ducts）的发育异常有关。在正常情况下，两侧副中肾管在胚胎早期逐渐融合形成单一的子宫、阴道以及两条输卵管。当这一过程受到干扰时，可能会导致副输卵管的形成。
   • 具体原因包括但不限于遗传因素、染色体异常、母体在怀孕期间接触某些有害物质（如酒精、烟草或某些药物）、感染病毒（例如风疹病毒感染）等。

2. 病理生理基础：

   • 由于副输卵管的存在，使得原本应为单个的输卵管结构变得复杂化，增加了异位妊娠的风险。这是因为卵子可能被运输至副输卵管而非主输卵管内，从而在不适合着床的位置受精并发育。
   • 此外，如果副输卵管内部结构不完整或者存在阻塞性病变，则可能导致不孕症，因为这将阻碍精子与卵子相遇的机会。

病理机制

1. 解剖结构改变：

   • 副输卵管作为额外的管道结构，其形态和功能并不完全等同于正常的输卵管。它们可能较细长、弯曲度增加，肌肉层发育不良，甚至部分区域没有开放的管腔。
   • 这些异常结构不仅增加了宫外孕的风险，同时也可能因局部血供不足而易于发生炎症反应，进一步损害输卵管的功能。

2. 生育影响：

   • 存在副输卵管的情况下，即使能够成功受孕，也面临着较高的流产率和宫外孕风险。此外，若副输卵管完全闭锁，则几乎不可能自然怀孕。
   • 需要通过影像学检查（如超声波、MRI等）来明确诊断，并根据具体情况考虑是否需要手术干预以修复或移除异常结构。

临床表现

1. 症状特征：
   • 大多数患者可能没有任何明显症状，直到尝试怀孕时遇到困难才被发现。
   • 对于那些经历反复流产、不明原因的不孕症或有宫外孕史的女性来说，副输卵管可能是潜在原因之一。
   • 少数情况下，副输卵管可能引起周期性下腹部疼痛或其他不适感。

参考文献：基于上述搜索结果中的专业医学网站资料整理而成。