其他特指的二尖瓣关闭不全Other specified Mitral valve insufficiency

关键词

其他特指的二尖瓣关闭不全的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疲劳：

   • 患者常感到持续性的乏力，尤其是在体力活动后更为明显（高，70%-90%）。

2. 呼吸困难：

   • 劳力性呼吸困难是最常见的症状之一，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸（高，70%-90%）。

3. 心悸：

   • 感觉心跳加速、不规则或跳动感增强（中，50%-70%）。

4. 胸痛：

   • 部分患者可能出现非特异性胸痛，特别是在活动后（低，20%-40%）。

其他可能症状

1. 晕厥：

   • 少数患者在剧烈活动或情绪激动时可能会出现短暂意识丧失（低，5%-10%）。

2. 咳嗽：

   • 由于肺淤血，部分患者可能出现干咳或咳出泡沫状痰液（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心脏杂音：

   • 心脏听诊可在心尖区听到典型的收缩期杂音，这是由于血液从左心室反流回左心房所致（高，80%-90%）。

2. 心尖搏动异常：

   • 心尖搏动可能向左下移位，并且搏动有力，有时呈抬举样（高，70%-90%）。

3. 颈静脉怒张：

   • 随着病情进展，可能会出现颈静脉怒张，提示右心衰竭（中，50%-70%）。

4. 肝肿大：

   • 可能出现肝肿大和肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 水肿：
   • 下肢水肿是右心衰竭的表现之一（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 超声心动图：

   • 超声心动图可以直观显示二尖瓣的形态、活动度及反流程度，对于明确诊断至关重要（高，90%-95%）。

2. 胸部X线：

   • 可见心脏扩大，尤其是左心房和左心室的增大（中，50%-70%）。

3. 心电图：

   • 心电图可能显示左心室肥厚或心律失常（如房颤）（中，50%-70%）。

4. 血液检查：

   • 血液检查可能发现BNP（脑钠肽）水平升高，提示心功能不全（中，50%-70%）。

参考文献

• 《中国循环杂志》
• 《中华心血管病杂志》

请注意，以上内容基于目前可靠的医学信息进行整理，并未包含具体的治疗方法和社会支持方面的内容。