很多人都有过左耳朵时不时堵塞的经历，那种耳朵里像塞了团棉花、听声音模糊遥远的感觉不仅影响日常交流，还可能藏着健康隐患。不少人会下意识用棉签或耳勺掏一掏，但往往越掏越堵，甚至可能损伤耳朵。其实左耳朵堵塞的原因有很多，其中耵聍栓塞是临床中较为常见的一种，但也可能是其他更需要警惕的疾病信号，今天就来详细聊聊这些原因和正确的应对方式。
临床中最常见的“堵耳凶手”之一：耵聍栓塞
首先要明确一个概念，耵聍其实就是我们常说的耳屎，它是外耳道耵聍腺分泌的淡黄色黏稠物质，正常情况下，耵聍会随着我们说话、咀嚼、吞咽等动作自行从外耳道排出，不需要特意清理。但当耵聍分泌过多或者排出受阻时，就会在耳道内堆积、变硬，形成耵聍栓塞，从而导致耳朵堵塞感，这种情况在左耳朵堵塞的案例中占比很高。
耵聍分泌过多的诱因：外耳道如果有炎症（如外耳道炎），或者经常有灰尘、飞絮等异物进入耳道，会刺激耵聍腺，让它分泌更多耵聍来保护耳道黏膜；另外，很多人有不当挖耳的习惯，比如用棉签、耳勺用力掏耳朵，反而会刺激耵聍腺分泌，还可能把表面的耵聍推到耳道深处，为栓塞埋下隐患。
耵聍排出受阻的常见情况：有些人天生外耳道比较狭窄，或者耳道内有瘢痕、异物存留，会妨碍耵聍正常排出；还有少数人因为外耳道长了肿瘤（虽然这种情况少见，但需警惕），也会影响耵聍排出；对于部分老年人来说，肌肉松弛导致下颌关节运动无力，说话、咀嚼时带动耳道皮肤运动的力量不足，耵聍就不容易随着动作排出，时间久了也可能形成栓塞。
容易被忽视的其他“堵耳”原因
除了耵聍栓塞，左耳朵堵塞还可能是其他疾病的信号，需要我们提高警惕，避免延误治疗。
分泌性中耳炎：这种疾病多因咽鼓管功能不良导致，咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的通道，负责调节中耳压力。如果它因为感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病出现堵塞或功能异常，中耳腔内的空气会被逐渐吸收，形成负压，进而导致中耳积液，引发耳朵堵塞感，常伴随听力下降、耳鸣等症状，部分人还会感觉耳朵里有“嗡嗡声”。
突发性耳聋：这种疾病的病因目前尚未完全明确，可能与病毒感染、内耳供血障碍等因素有关。它的特点是突然发生，通常在数小时或数天内出现，除了耳朵堵塞感，还会伴随明显的听力下降，甚至耳鸣、眩晕。突发性耳聋需要尽早治疗，一般发病后72小时内是最佳治疗时机，否则可能影响听力恢复效果。
遇到耳朵堵塞，正确的应对步骤
当左耳朵时不时出现堵塞感时，很多人会下意识自行挖耳，但这其实是比较容易踩坑的做法，正确的应对步骤应该是这样的。
第一步：立即停止自行挖耳：用棉签、耳勺甚至发卡、牙签等工具掏耳朵，不仅可能把耵聍推得更深，还可能损伤外耳道皮肤，引发炎症，严重时甚至会戳破鼓膜，导致听力受损。即使感觉“掏出来一点”，也可能只是表面的耵聍，深层的堵塞问题并没有解决。
第二步：及时就医明确病因：建议尽快前往正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜检查等方式直观观察耳道内的情况，明确堵塞的原因。如果是耵聍栓塞，医生会根据耵聍的硬度和位置，选择用专业工具（如耵聍钩、吸引器）取出，或者先滴入耵聍软化剂（如碳酸氢钠滴耳液），待耵聍软化后再用生理盐水冲洗取出，确保操作安全；如果是分泌性中耳炎，医生会根据情况使用鼻用减充血剂、黏液促排剂等药物，或进行咽鼓管吹张治疗；如果是突发性耳聋，需要尽早进行激素治疗、改善内耳循环等综合治疗，抓住最佳恢复时机。
第三步：针对性做好日常护理：根据病因治疗后，日常护理也很重要。如果是耵聍栓塞，恢复后要避免频繁挖耳，一般建议每半年到一年由医生检查清理一次即可；如果是分泌性中耳炎，要积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病，避免用力擤鼻涕（正确做法是单侧鼻孔轻轻擤）；如果是突发性耳聋，恢复期间要注意休息，避免噪音刺激，不要长时间戴耳机。
常见误区解答，避开护理雷区
关于耳朵堵塞，很多人存在一些认知误区，这里解答几个常见疑问，帮助大家避开雷区。
误区1：耳屎越多越好，不用清理？：正常情况下，耳屎会随着说话、咀嚼等动作自行排出，确实不需要特意清理，但如果出现耳朵堵塞感，说明耳屎已经堆积过多形成栓塞，此时需要专业处理，并非“越多越好”。若长期不处理，可能会压迫耳道皮肤，甚至影响听力。
误区2：耳朵堵塞忍忍就过去了？：如果是轻微的耵聍堆积，可能暂时不会有严重问题，但如果是分泌性中耳炎或突发性耳聋，拖延治疗会导致病情加重。比如分泌性中耳炎长期不治疗可能导致粘连性中耳炎，影响听力；突发性耳聋拖延超过72小时，听力恢复的概率会明显降低。
疑问1：耳朵堵塞时可以自己滴药吗？：不建议自行使用滴耳液或其他药物，因为不同病因需要的处理方式不同。比如耵聍栓塞如果滴了不适合的药物，可能会导致耵聍膨胀，加重堵塞；如果是中耳炎，需要在医生指导下使用针对性的药物，自行用药可能延误病情。
疑问2：孕妇出现耳朵堵塞怎么办？：孕妇属于特殊人群，出现耳朵堵塞感时更不能自行处理，建议及时就医，医生会根据孕妇的情况选择安全的检查和治疗方式，比如耵聍栓塞可以用生理盐水冲洗取出，避免使用可能影响胎儿的药物。
不同人群的针对性建议
上班族：如果因为工作环境灰尘多、长期戴耳机出现耳朵堵塞感，要注意减少耳机佩戴时间（每天不超过1小时），避免音量过大（不超过最大音量的60%），定期清洁耳机。出现堵塞感时不要因为工作忙拖延，及时就医处理，避免因长期忽视导致听力下降。
老年人：部分老年人因为肌肉松弛、下颌关节运动无力，更容易出现耵聍栓塞，建议子女定期提醒他们去耳鼻喉科检查耳朵，出现堵塞感时不要自行掏耳，及时带他们就医，同时要注意排查是否有高血压、糖尿病等影响内耳供血的基础疾病，这些疾病也可能间接导致耳朵堵塞。
儿童：儿童出现耳朵堵塞感，可能是耵聍栓塞或感冒后引发的分泌性中耳炎。家长不要自行给孩子掏耳朵，要及时带孩子就医，避免影响听力发育。日常要注意避免孩子频繁挖耳，感冒时不要用力擤鼻涕，减少咽鼓管堵塞的风险。
需要注意的是，无论是耵聍栓塞的处理，还是其他疾病的治疗，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）都需要在医生指导下进行，不要自行尝试偏方或药物，以免引发风险。若出现耳朵堵塞伴随疼痛、出血、听力突然下降等情况，需立即就医，不能拖延。
