很多人都有过这样的尴尬时刻:明明没着凉发烧,鼻子却像“关不住的水龙头”,透明鼻涕止不住地流,纸巾用了一包又一包,还捎带着鼻子痒、喷嚏打不停——这十有八九不是普通感冒,而是过敏性鼻炎在搞事情。过敏性鼻炎是临床常见的鼻黏膜非感染性炎症,和体质敏感脱不了干系,温差变化、接触过敏原都可能触发,受凉时症状还会加重,要是长期不管不顾,可能会引发鼻息肉、鼻窦炎等并发症,得用科学方法应对才行。
为什么过敏性鼻炎会让鼻涕流不停?
不少人纳闷,好好的鼻子怎么突然变成“鼻涕制造机”?其实问题出在鼻黏膜的“敏感体质”上。过敏性鼻炎患者的鼻黏膜就像个“过度警觉的小雷达”,平时就处于脆弱状态,一旦接触到花粉、尘螨、动物毛发这些过敏原,免疫系统就会“草木皆兵”,把这些无害物质当成“敌人”疯狂攻击,释放出组胺、白三烯等炎症介质。这些介质会让鼻黏膜血管扩张充血、组织水肿,同时刺激腺体疯狂分泌黏液,于是流清鼻涕、鼻子痒、打喷嚏这些症状就找上门了,简单说就是免疫系统“反应过激”,逼得鼻黏膜“疯狂分泌”。
科学处理:从药物到护理的规范操作
应对过敏性鼻炎引起的持续流鼻涕,得把药物治疗和生活干预结合起来,所有措施都得遵循科学原则,孕妇、哺乳期女性、儿童、慢性病患者这些特殊人群,一定要在医生指导下进行,涉及药物的部分更要明确“不能替代规范治疗,具体使用需遵医嘱”。
1. 药物治疗:选对类型,用对方法 药物是缓解症状的核心手段,但得根据症状严重程度选,可别瞎用:
- 口服抗组胺药:这类药能“拦截”组胺的作用,快速缓解鼻子痒、流清鼻涕等症状,常见的通用名有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。不过部分品种可能会让人犯困,上班族或需要开车的人建议选“非镇静性”的,具体选哪种得咨询医生,不能自己长期吃。
- 鼻用糖皮质激素:这是直接作用于鼻黏膜的局部药物,能从根源减轻炎症反应,减少黏液分泌,常见通用名有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。用的时候得注意姿势:头部微微前倾,喷头朝向鼻腔外侧壁(别直接喷鼻中隔,容易损伤黏膜),每次喷完漱口减少局部副作用,剂量和疗程都得遵医嘱,不能自己加量或长期用。
2. 物理护理:生理盐水洗鼻的正确打开方式 除了药物缓解,物理护理也是辅助改善症状的好方法,其中生理盐水洗鼻是临床常用且安全的选择,能清除鼻黏膜上的过敏原和分泌物,减轻刺激。正确方法是:选医用生理盐水(浓度0.9%)或专用洗鼻盐配的溶液,用洗鼻器时头部侧倾,把喷头轻轻插进一侧鼻孔,慢慢挤压瓶身让溶液从另一侧鼻孔流出来,别用力过猛伤了黏膜。一般每天1到2次就行,鼻腔有伤口、中耳炎患者得先咨询医生再用,可不能用自来水或高浓度盐水洗鼻(容易引发感染或让黏膜干燥)。
3. 生活干预:从细节减少症状触发 生活习惯调整能降低过敏性鼻炎发作的频率,得长期坚持才行:
- 过敏原规避:这是最根本的预防措施,对花粉过敏的人春天出门戴口罩、眼镜,回家及时换衣服洗脸;对尘螨过敏的人定期用55℃以上的热水洗床上用品,少用毛绒玩具和地毯;对动物毛发过敏的人尽量别养宠物,或者减少接触。
- 注意保暖:温差变化是常见的触发因素,秋冬出门戴口罩,避免冷空气直接刺激鼻腔;夏天空调房温度别低于26℃,别频繁进出冷热环境。
- 饮食调整:少吃辛辣刺激、干燥油腻的食物(比如辣椒、油炸食品),这些食物可能刺激鼻黏膜加重分泌;适当多吃富含维生素C的新鲜蔬果,有助于提升黏膜抵抗力。
- 适量运动:规律运动能增强免疫力,改善鼻黏膜血液循环,建议选快走、瑜伽这类温和的有氧运动,别在花粉浓度高的时候户外运动,运动时注意保暖。
这些常见误区,你可能踩过
很多人应对过敏性鼻炎时容易走进误区,反而让症状更严重:
- 误区1:把过敏性鼻炎当感冒治。感冒常伴随发烧、喉咙痛、全身酸痛,一般7到10天就能好;过敏性鼻炎只表现为鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕,遇到过敏原就发作,能持续数周甚至数月。要是把鼻炎当感冒吃感冒药,虽然部分感冒药含抗组胺成分能暂时缓解,但解热镇痛的成分没用,还可能带来副作用。
- 误区2:滥用血管收缩滴鼻剂。有些人用“滴鼻净”快速缓解症状,这类药虽然能暂时收缩血管,但长期用会导致鼻黏膜萎缩,引发药物性鼻炎。血管收缩滴鼻剂连续用不能超过7天,具体得遵医嘱。
- 误区3:认为“过敏性鼻炎不用治”。长期不治疗可能引发鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎,甚至诱发哮喘,影响生活质量,得及时科学干预。
读者关心的3个核心疑问
1. 孕妇流鼻涕,能用药吗? 孕妇属于特殊人群,用药得特别谨慎。生理盐水洗鼻是相对安全的物理方法,可以先试试;要是症状严重需要用药,得咨询妇产科和耳鼻咽喉科医生,选择对胎儿影响最小的药物,不能自己买药吃。
2. 孩子流鼻涕,是过敏性鼻炎吗? 孩子的鼻腔黏膜娇嫩,容易受刺激。要是流鼻涕持续超过2周,还伴随鼻子痒、揉鼻子,遇到花粉或宠物就发作,可能是过敏性鼻炎;要是流黄鼻涕、头痛,可能是鼻窦炎。得带孩子去正规医院就诊,不能自己用药。
3. 生理盐水洗鼻会让鼻腔干燥吗? 医用生理盐水的浓度和人体体液一致,温和无刺激,洗鼻能清除分泌物还能保持黏膜湿润。别用自来水(含细菌或寄生虫)或高浓度盐水(会刺激黏膜),按正确方法操作不会导致干燥。孩子洗鼻时需要家长协助,避免呛咳。
不同场景的应对小技巧
- 上班族场景:办公室备一瓶生理盐水喷雾,鼻干的时候喷一喷;空调房放一盆水增加湿度,别在空调风口直吹,减少黏膜刺激。
- 学生场景:给孩子准备洗鼻器和柔软的纸巾,教孩子正确擤鼻——按住一侧鼻孔,轻轻擤出另一侧的鼻涕,别两个鼻孔一起用力擤,以免鼻涕倒流引发中耳炎;花粉季让孩子戴口罩上学。
- 户外场景:花粉或雾霾天出门戴口罩阻挡过敏原;随身携带遵医嘱的抗组胺药,出现症状及时服用,别在花粉浓度高的时段(比如上午10点到下午4点)长时间户外活动。
症状持续不缓解?及时就医是关键
要是按上面的方法处理后,流鼻涕的症状还是持续不缓解,或者出现流黄鼻涕、头痛、嗅觉减退,又或者每年发作超过3个月,得及时去正规医院的耳鼻咽喉科就诊。医生会通过鼻内镜检查、过敏原检测明确诊断,制定个性化的方案,比如过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗),帮助改善过敏体质。
过敏性鼻炎的管理是个长期过程,得科学规范,别轻信“偏方”或“根治妙招”。特殊人群采取干预措施前,一定要咨询医生意见,确保安全有效。

