嘴唇内侧突然长了个透明小肿物,很多人第一反应是“上火”或普通水泡,其实这大概率是黏液腺囊肿——一种常见的口腔黏膜病变,由口腔黏膜下唾液腺导管阻塞引起。了解它的发病原因和正确处理方法,对维护口腔健康很重要。
为什么会得黏液腺囊肿?
我们嘴唇内侧的黏膜下藏着很多小唾液腺,每个腺体都有一根细细的导管,负责把分泌的黏液送到口腔里。如果导管因为咬伤、经常摩擦或者慢性炎症受伤了,黏液就没法正常流出来,慢慢积在里面形成囊性肿物。病理研究显示,导管结石、管腔变窄或外伤性断裂是主要原因,其中因为不小心咬伤、摩擦导致的机械性损伤占了65%以上。
怎么判断是不是黏液腺囊肿?
典型的黏液腺囊肿是直径3-15毫米的透明或淡蓝色小包包,摸起来软软的有波动感,一般不疼。但要注意和以下几种情况区分:
- 复发性口腔溃疡:是黄白色的溃疡面,疼得比较明显;
- 血管瘤:颜色是红色或紫色,用手压一下颜色会变;
- 皮脂腺囊肿:多长在脸颊内侧,表面能看到皮脂腺的开口;
- 多形性腺瘤:是慢慢长大的实性肿块,摸起来比较硬。
怎么治疗?分情况来
现在医学上有分情况治疗的方法,具体选哪种要看囊肿的情况:
- 先观察:直径小于5毫米的初发囊肿,可以先不用治,大概30%的人能自己消下去;
- 微创激光:激光消融术用特定波长的激光精准去掉囊壁,术后反应轻;
- 手术切除:复发的囊肿适合做显微外科完整切除,伤口只有3-5毫米;
- 囊内注射:表浅的病灶可以往囊里打药,但要注意可能有局部刺激。
近年治疗有什么新进展?
近年研究发现:
- 显微外科完整切除后,复发率不到5%;
- 激光治疗后的水肿比传统手术少40%;
- 囊内注射博来霉素的有效率达85%,但要严格选适合的人;
- 导管重建术能保留唾液腺功能,降低复发风险。
突然长了囊肿,先做这几点
发现嘴唇上的肿物后,别慌,先做好这几件事:
- 别老用舌头舔或者摸它,防止继发感染;
- 吃的东西别太粗糙,用软毛牙刷刷牙;
- 观察3天(72小时),如果越长越大或者影响吃饭,赶紧去医院;
- 千万别自己用针挑破,容易引发深层感染。
怎么预防复发?
关键要改生活习惯:
- 运动时戴护齿套,防止咬伤嘴唇;
- 每天喝够1500毫升水;
- 每半年做一次口腔检查;
- 改掉咬嘴唇、咬铅笔的坏习惯;
- 用软毛牙刷,减少对黏膜的损伤。
临床数据显示,80%的复发是因为囊壁没切干净。所以第一次治疗尽量选能完整切除的方法,术后定期复查,早发现复发。如果长了多个囊肿,要检查有没有唾液腺功能异常的问题。总之,黏液腺囊肿虽然常见,但只要正确处理,不用太担心。


