牙髓为啥这么娇气？其实它是牙齿里面的神经组织，被致密的牙本质严严实实包裹着。当龋齿变深到深龋阶段，细菌可能冲破牙本质的屏障侵犯牙髓，引发炎症；补牙时钻孔的机械震动、摩擦产生的热和压力，会进一步刺激本来就敏感的牙髓，导致急性疼痛或者异常神经放电——比如放射性的面部酸胀、牙痒，不少人会忍不住总想舔患牙。
科学应对：四步缓解术后不适
第一步：控制炎症
术后48小时要重点控制炎症，可以用“冷敷+药物”的组合：每隔一段时间冰敷一次（每次敷一会儿就行）；遵医嘱用消炎药物，注意避开含抗凝血成分的。还可以用含0.12%氯己定的漱口水轻轻含漱，这种抗菌剂能有效抑制致病菌繁殖。
第二步：管好饮食
刚做完手术的前几天要吃温软食物：流食温度别超过40℃（大概是不烫嘴的程度）；固体食物要弄软好咽，用没补牙的那边嚼。蔬菜可以打成糊，肉尽量蒸或煮；绿茶里的多酚有抗炎作用，但得等放温了再喝；别让碳酸饮料碰到补的牙。
第三步：正确护理口腔
用改良巴氏刷牙法：选软毛牙刷，以45度角轻轻贴住牙龈沟，每个牙面轻刷几下。刷补过的地方时，可以先把牙刷泡在37℃（和体温差不多）的0.9%生理盐水里再用；用超细刷头（直径0.06mm）的牙间刷清理后牙缝隙，动作要轻；根据口腔情况用牙线，用“贴面滑入”的方法清洁。
第四步：按时复诊监测
术后要分阶段复查：第一次查牙髓有没有充血（用温度测试评估反应），中期看牙周恢复情况，后期评估咬合对不对。如果出现“一直自己疼、晚上疼、刺激后更疼”的情况，得赶紧去排查不可逆性牙髓炎。
特殊情况要警惕：这些信号很危险
如果出现以下情况，一定要及时就医：术后持续放射性头痛没缓解；脸局部肿了、皮肤绷得紧；咬东西时牙有明显叩击痛；牙龈乳头长黄白色脓点；发烧等。这时候可能需要调整治疗方案，甚至做开髓引流。
预防术后不适：三个关键策略
- 治疗前先评估牙髓活力，结合温度测试和电活力检测一起做；
- 用分层去龋技术，留一点硬化牙本质当“保护屏障”；
- 选生物相容性好的垫底材料，比如氢氧化钙制剂或玻璃离子水门汀。
临床研究发现，牙髓有潜在修复能力，但得有合适的环境。建议术后定期拍牙片看牙根状态，按计划查牙髓活力，留好完整的诊疗记录——给牙髓创造修复条件，才能让补牙后的牙齿更稳。
