早上起来就接连打十几个喷嚏，鼻子痒得忍不住揉到发红，白天总觉得脑袋昏沉、精神不济，鼻子像被塞了团湿棉花一样不通气——很多人遇到这种情况，第一反应是“又感冒了”，随便吃点感冒药应付，结果症状拖了十几天还没好。其实，这可能不是普通感冒，而是耳鼻喉科常见的过敏性鼻炎在“捣乱”。根据《中国过敏性鼻炎诊疗指南》数据，我国过敏性鼻炎患病率已达17.6%，差不多每5个人里就有1个受其困扰，但很多人对它的认知存在偏差，导致应对不当。
为啥会得过敏性鼻炎？3个核心因素在“推波助澜”
过敏性鼻炎的本质是免疫系统的“过度反应”，简单来说就是免疫细胞“认错了人”，把原本无害的物质当成了“敌人”，从而引发一系列炎症反应。具体来看，主要和以下3个因素有关： 首先是过敏原接触，这是临床公认的直接诱因。常见的过敏原有两大类：吸入性过敏原和食入性过敏原。吸入性过敏原是最主要的，比如花粉（春季的杨柳絮、秋季的蒿草花粉）、尘螨（床垫、沙发、地毯里的微小生物）、霉菌孢子（潮湿环境中易滋生）、宠物皮屑（猫毛、狗毛上的蛋白质）；食入性过敏原相对少见，比如海鲜、坚果、牛奶等，但也可能诱发鼻部症状。 其次是自身免疫状态，免疫力不是“越高越好”，而是要“平衡稳定”。当免疫状态紊乱时，比如长期熬夜、压力过大导致免疫力下降，或者本身属于过敏体质，免疫细胞就更容易“误判”，让过敏性鼻炎有机可乘。 最后是环境与生活习惯的影响，比如长期处于空气污染严重的环境中，PM2.5、汽车尾气等会刺激鼻黏膜，降低鼻黏膜的防御能力；频繁熬夜、作息不规律会打乱免疫节律；还有些人喜欢用手挖鼻子，容易损伤鼻黏膜，也会增加过敏发作的风险。
过敏性鼻炎的症状：不只是“鼻子不舒服”，还会连累全身状态
很多人以为过敏性鼻炎只有“鼻塞、流涕、打喷嚏”这几个症状，但其实它的影响远不止于此。典型症状除了大家熟悉的阵发性打喷嚏（一次能打3-5个甚至更多）、清水样鼻涕（有时会不自觉流下来）、鼻塞（单侧或双侧，严重时会影响呼吸），还有鼻痒（像有小虫子在鼻子里爬）、眼睛痒（过敏介质会波及眼部，导致眼结膜充血、流泪）。 更值得注意的是，这些症状会引发“连锁反应”，导致犯困、精神不好。因为鼻塞会让呼吸变得不顺畅，很多人晚上睡觉会不自觉张口呼吸，这样不仅会口干舌燥，还会导致血氧饱和度下降，睡眠质量大打折扣——比如容易醒、多梦、深睡眠时长不足，白天自然会觉得昏昏沉沉、注意力不集中、精神差。有些学生因为过敏性鼻炎影响睡眠，还会导致学习效率下降；上班族则可能因为精神不济，影响工作状态。
科学应对过敏性鼻炎：3类方法帮你缓解不适
过敏性鼻炎的治疗原则是“避免接触过敏原+对症治疗”，具体来说，常用的科学方法有以下3种： 第一种是抗组胺药，这是缓解过敏性鼻炎症状的常用药物。抗组胺药能阻止过敏介质组胺发挥作用，快速缓解打喷嚏、鼻痒、流清涕等症状，分为口服和鼻用两种。口服抗组胺药比如西替利嗪、依巴斯汀、奥洛他定，起效相对快，适合急性发作期使用；鼻用抗组胺药比如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，直接作用于鼻黏膜，副作用相对更小。需要注意的是，部分口服抗组胺药可能会有嗜睡的副作用，驾驶、高空作业或需要集中注意力的人群，要选择标注“无嗜睡”的类型，且所有抗组胺药都需在医生指导下使用，不可自行长期服用。 第二种是鼻用糖皮质激素，这是控制鼻部炎症的核心药物。比如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，它们能直接作用于鼻黏膜，减轻炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。很多人听到“激素”就害怕，其实鼻用糖皮质激素是局部用药，剂量很小，全身吸收少，安全性较高，但需要规律使用才能发挥效果，不能因为症状缓解就突然停药，具体的使用疗程要遵医嘱。 第三种是生理盐水洗鼻，这是辅助缓解症状的物理方法。用温生理盐水（温度接近体温，约37℃）通过专用洗鼻器冲洗鼻腔，可以清除鼻黏膜上的过敏原、分泌物和炎症介质，减轻鼻黏膜的刺激，让鼻子更通畅。盐水洗鼻适合所有过敏性鼻炎患者，包括儿童和老年人，但要注意洗鼻的压力不要太大，避免损伤鼻黏膜，特殊人群（比如有鼻息肉、鼻中隔偏曲的人）要咨询医生后再使用。
这些常见误区，别踩坑！很多人都做错了
过敏性鼻炎的应对中，有很多常见的误区，不仅会影响治疗效果，还可能加重症状： 误区一：把过敏性鼻炎当感冒治。很多人出现鼻塞流涕就吃感冒药，虽然感冒药里的抗组胺成分能暂时缓解症状，但感冒药里还有解热镇痛成分，对过敏性鼻炎没用，反而可能增加身体负担。感冒通常会有发热、咽痛、咳嗽等症状，病程一般7-10天；过敏性鼻炎没有发热，症状会反复出现，遇到过敏原就发作，病程更长。 误区二：症状缓解就自行停药。很多人用了几天药觉得症状好了，就把药停了，结果没过几天症状又复发了。过敏性鼻炎的治疗需要足疗程，尤其是鼻用糖皮质激素，突然停药会导致炎症反弹，正确的做法是遵医嘱逐渐减量，慢慢停药。 误区三：盐水洗鼻越勤越好。有些人为了快速缓解鼻塞，一天洗好几次鼻子，其实这样反而会破坏鼻黏膜的正常菌群和防御屏障，建议根据个人情况和医生指导调整洗鼻频率，一般每日1-2次为宜，每次使用适量生理盐水即可。
读者最关心的3个问题，一次说清楚
很多人在应对过敏性鼻炎时会有疑问，这里解答3个最常见的： 疑问一：过敏性鼻炎能根治吗？目前过敏性鼻炎还不能根治，但通过科学的治疗和管理，可以有效控制症状，减少发作频率，甚至让症状长期不复发。比如明确过敏原后避免接触，规律使用药物，调整生活习惯，就能让生活质量不受影响。 疑问二：孩子也会得过敏性鼻炎吗？会的，儿童也是过敏性鼻炎的高发人群，尤其是有过敏体质家族史的孩子。儿童过敏性鼻炎的症状可能更隐蔽，比如孩子会经常揉鼻子、揉眼睛，晚上睡觉打鼾、张口呼吸，家长要注意观察，及时带孩子去正规医院检查。 疑问三：家里养宠物，怎么减少过敏？如果对宠物皮屑过敏，临床推荐的首要方法是不养宠物；如果实在舍不得，可以把宠物养在室外，或者限制在客厅，不要让宠物进卧室；定期给宠物洗澡、梳理毛发，清理宠物的窝和玩具；经常用吸尘器打扫家里的地毯、沙发，减少宠物皮屑的残留。
不同人群的应对小技巧，更实用
针对不同人群的生活场景，还有一些更实用的应对技巧： 上班族：可以在办公室备一支鼻用抗组胺药，遇到过敏发作时及时使用；定期清理办公桌，尤其是键盘、鼠标上的尘螨；如果办公室有空调，要定期清洗空调滤网，避免霉菌滋生。 学生：课间可以用生理盐水洗鼻，缓解鼻塞症状；花粉季尽量避免在户外活动，比如不要去公园、草地；如果需要上体育课，要戴上口罩，减少过敏原吸入。 老年人：老年人往往合并有其他慢性病，比如高血压、糖尿病，在选择过敏性鼻炎的药物时，要咨询医生，避免药物相互作用；比如有些抗组胺药可能会影响血压，需要选择对血压影响小的类型。
需要提醒的是，过敏性鼻炎的治疗要个体化，每个人的过敏原、症状严重程度都不同，所以最好的做法是及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，通过过敏原检测明确诱发因素，然后遵医嘱制定个性化的治疗方案。同时，特殊人群（比如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）在使用任何药物或干预措施前，都要咨询医生，不可自行尝试。
