很多人在出现嗓子干疼、咽口水都像吞刀片，还伴着鼻子堵塞时，第一反应往往是“又感冒了”，随便吃点感冒药应付，但其实这些症状也可能是扁桃体炎在“作祟”。扁桃体是我们咽喉部的重要免疫防线，位于口咽部两侧，属于咽淋巴环的一部分，平时像两个忠诚的守卫阻挡病原体入侵，一旦被侵袭引发炎症，就会出现一系列让人难受的症状。
先搞懂：这些常见症状，为啥和扁桃体炎挂钩？
扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症，常伴有咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。当扁桃体发炎时，充血肿胀的扁桃体会刺激咽喉神经末梢，引发嗓子干疼；吞咽动作挤压肿胀的扁桃体，就会出现咽口水疼；炎症蔓延到鼻咽部，导致鼻咽黏膜充血肿胀，或扁桃体肿大压迫周围组织，就会引发鼻子堵塞。需要注意的是，这些症状和感冒相似，但扁桃体炎的嗓子疼通常更剧烈，部分患者扁桃体表面还会出现白色脓性分泌物，需通过专业检查区分。
揪出幕后黑手：扁桃体炎为啥找上你？
扁桃体炎的发生并非偶然，背后有三大核心原因：
- 病原微生物“攻破防线”：主要是细菌和病毒，细菌中最常见的是A组β溶血性链球菌，病毒则有腺病毒、流感病毒等。这些病原体平时可能潜伏在扁桃体隐窝里，当身体抵抗力下降时，就会大量繁殖释放毒素，破坏隐窝上皮并侵入扁桃体实质引发炎症。
- 抵抗力“掉链子”：长期熬夜、过度劳累、营养不良、受凉、精神压力大等情况，都会让免疫功能下降，给病原体可乘之机。比如上班族连续加班一周后突然嗓子剧痛，就是抵抗力下降让潜伏病原体“兴风作浪”的典型案例。
- 邻近器官炎症“蔓延过来”：如果急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎等邻近器官炎症没有及时控制，就可能通过黏膜或淋巴组织蔓延到扁桃体，引发扁桃体炎。比如鼻炎患者的鼻腔分泌物倒流刺激咽部，长期下来就可能连带引发扁桃体炎症。
科学应对：扁桃体炎的规范治疗方法
出现疑似症状时，不要自行用药，及时就医明确诊断是关键——医生会通过视诊、血常规、咽拭子培养等检查，判断是细菌还是病毒感染，再给出针对性方案。以下是常见的规范治疗方式：
- 针对病因的药物治疗：
- 抗生素：仅适用于细菌感染（如血常规显示白细胞和中性粒细胞升高，或咽拭子培养出链球菌），常用的有阿莫西林（一线选择）、阿奇霉素、罗红霉素等。但必须严格遵医嘱使用，不能自行增减或停药，否则可能导致细菌耐药。需要强调的是，抗生素对病毒感染无效，滥用还会破坏肠道菌群平衡。
- 清热解毒中成药：如具有清热解毒功效的中成药，可辅助缓解嗓子干疼、红肿等症状，但不能替代抗生素治疗细菌感染。具体是否适用需咨询医生，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女）需格外谨慎。
- 局部缓解症状的方法：
- 含漱液：复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等，能清洁口腔和咽部，减少病原体数量，缓解不适。使用时需按说明书稀释，遵循医嘱或说明书建议的含漱时间和频率，不要长期使用，以免破坏口腔菌群平衡。
- 生理盐水漱口：症状较轻时，可用0.9%的生理盐水漱口，临时滋润咽喉、清洁口腔，但不能替代针对病因的治疗药物。
这些误区要避开，别让扁桃体炎“雪上加霜”
- 误区一：所有扁桃体炎都要吃抗生素。病毒感染占扁桃体炎的70%-80%，此时用抗生素不仅无效，还会增加副作用风险，只有细菌感染时才需遵医嘱使用。
- 误区二：嗓子疼扛一扛就好。细菌感染引发的扁桃体炎若未及时治疗，可能导致急性中耳炎、风湿热、肾小球肾炎等并发症，尤其是儿童和免疫力低的人群，绝不能硬扛。
- 误区三：含漱液可以长期当保健液用。含漱液中的抗菌成分可能会杀死口腔内的有益菌，破坏菌群平衡，仅能在炎症发作期间短期使用。
- 误区四：炎症好了就能随便吃辣。扁桃体炎刚恢复时，咽喉黏膜仍脆弱，吃辛辣刺激食物会刺激黏膜导致复发，建议恢复期饮食清淡，完全康复后再逐渐恢复正常饮食。
你关心的问题，这里有答案
- 问：扁桃体炎会传染吗？答：细菌或病毒感染引起的扁桃体炎有传染性，主要通过飞沫或密切接触传播。发作期间建议戴口罩、勤洗手，避免共用个人物品，防止传染他人。
- 问：儿童更容易得扁桃体炎吗？答：是的。儿童扁桃体发育活跃，免疫功能尚未成熟，对病原体抵抗力弱，更容易感染。家长若发现孩子拒食、哭闹、张口呼吸、发热，需及时就医。
- 问：鼻子堵塞和扁桃体炎有关吗？答：有直接关系。炎症蔓延到鼻咽部会导致鼻咽黏膜肿胀，扁桃体肿大也可能压迫鼻腔组织，引发堵塞。严重时可在医生指导下用生理盐水洗鼻缓解，但不能替代规范治疗。
- 问：反复发作需要切除扁桃体吗？答：需医生综合判断。若每年发作超过5次，或引发睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症，可能建议切除。但扁桃体是免疫器官，儿童切除需谨慎，通常建议5岁后再考虑。
不同场景下的应对小技巧
- 上班族场景：出现早期嗓子干疼时，及时喝温水、用淡盐水漱口，避免熬夜加重症状。症状加重时请假就医，遵医嘱用药，选择清淡易消化的饭菜，不要硬撑上班导致炎症扩散。
- 学生党场景：在学校出现症状要及时告诉老师或家长，避免和同学共用杯子、毛巾等个人物品，戴口罩上课减少传播风险。必要时由家长带往正规医院就诊，治疗期间吃清淡食堂饭菜，保证充足休息。
- 儿童场景：家长要密切观察孩子的异常表现，如拒食、哭闹、张口呼吸、发热等，一旦出现及时就医，不要自行给孩子用药。让孩子多休息，吃粥、烂面条等流质或半流质食物，帮助清洁口腔保持卫生。
最后需要强调的是，所有治疗方法都需遵医嘱，含漱液、中成药等不能替代针对病因的治疗药物，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）在采取任何措施前，必须咨询医生。出现疑似症状及时就医，才能科学应对扁桃体炎，避免并发症影响健康。
