孕期尤其是孕晚期，不少准妈妈会遇到鼻出血的情况，这大多和怀孕后的生理变化有关，不用过度焦虑，但得学会科学应对。
孕期为什么容易鼻出血？
孕晚期鼻出血主要和身体的生理性变化有关：怀孕后雌孕激素水平升高，会让鼻腔黏膜里的毛细血管像“喝饱水的海绵”一样扩张、充血，血管壁的通透性也会增加，导致黏液分泌变多。鼻子前部有个血管比较集中的区域（叫“克氏区”），本来就脆弱，再加上这些变化，稍微碰一下（比如擤鼻子）、空气干一点，就容易破。另外，孕期血容量增加会让静脉压力变高，再加上炎症因子可能破坏黏膜屏障，这三个因素加起来，就增加了出血的风险。
鼻出血时，这样做最管用
应对孕期鼻出血可以分“三步”：
- 日常防护要做好：每天用生理盐水喷鼻子保持黏膜湿润，家里湿度控制在45%-60%，能减少一半复发的可能；
- 出血时别慌，这样止：坐直身子往前倾（别仰头！），用拇指紧紧按住鼻翼两侧10分钟，同时用凉毛巾敷鼻子周围皮肤，每次别超过15分钟；
- 记好“出血日记”：把出血的频率（比如一周几次）、持续时间（比如每次几分钟）、有没有伴随症状（比如头疼、头晕）记下来。如果一天出血量超过半茶匙（约5ml），或者出现持续性头痛、看东西模糊，一定要立刻去医院。
5个方法，帮你预防鼻出血
- 给鼻子“做清洁”：早晚用温水轻轻洗鼻腔，别用带香精的纸巾擦鼻子，避免刺激黏膜；
- 吃对营养：多吃含维生素C（每天85mg，比如柑橘类水果）和维生素K（每天90μg，比如深绿色蔬菜）的食物，帮黏膜和血管“变结实”；
- 动作慢一点：练腹式呼吸调节血压，早上起床别猛坐起来——先平躺→侧躺→慢慢坐起→再站好，避免体位性低血压；
- 按穴位+热敷：每天早晚按“迎香穴”（鼻翼两侧的凹陷处）30秒，再用不超过40℃的热毛巾敷面部鼻窦区（鼻子旁边的骨头区域），促进血液循环；
- 睡对环境：床头放个湿度计，必要时用加湿器把湿度调上来；睡觉尽量侧着躺，能改善鼻腔通气，减少干燥。
这些情况，24小时内必须看医生
如果出现以下任意一种情况，别犹豫，赶紧去医院：
- 每周出血超过3次，或者单次出血超过20分钟还没停；
- 产检发现血红蛋白（Hb）低于110g/L（提示贫血）；
- 伴随头痛、视力模糊，或者血压≥140/90mmHg；
- 鼻子持续肿胀，或者分泌物变成黄绿色（可能是感染了）。
到医院后，耳鼻喉科医生会用鼻内镜检查血管扩张的程度，必要时用前鼻孔填塞（比如塞棉花）或者局部银离子烧灼止血。如果需要做影像学检查，医生会优先选低剂量CT或MRI，这些对孕期是相对安全的。
别信这些误区！
- “鼻出血时仰头能止血”？错！ 仰头会让血液倒流进喉咙，容易呛到甚至误吸，正确做法是坐直身子往前倾；
- “孕期不能用任何鼻腔护理产品”？不对！ 生理盐水是等渗制剂，属于妊娠安全等级B类，放心用；
- “频繁鼻出血预示分娩异常”？不用怕！ 90%的孕期鼻出血都是良性的生理变化，和怎么生孩子没有直接关系。
孕期鼻出血大多是身体适应怀孕的正常反应，只要做好日常护理、学会正确应对，大部分情况都能缓解。但如果出现危险信号，一定要及时就医——对自己和宝宝负责，才是最聪明的选择。
