刷牙时牙龈总渗血,还老觉得头晕,这两个看似不相关的症状,可能是牙周炎在“搞事情”——它不只是口腔里的炎症,还会引发全身反应。其实口腔局部的炎症,能通过多种方式影响身体其他器官,这种跨系统的联系值得大家重视。
牙周炎为什么会牵连全身?
牙菌斑长期刺激牙龈会引发炎症,当牙龈下面的“探诊深度”超过4毫米时,就形成了病理性牙周袋——这是牙周炎加重的关键信号。它对全身的影响主要有三类:
一是慢性失血。中重度牙周炎患者每天大概会失血2-3毫升,虽然单次量少,但长期累积可能导致铁缺乏;
二是炎症因子入血。牙周里的有害菌会分泌蛋白酶,破坏血管的“保护层”,让白介素-6、肿瘤坏死因子等炎症物质进入血液,引发全身炎症反应;
三是神经反射影响。牙周的持续炎症会通过三叉神经通路,影响大脑功能,比如导致头晕、睡眠不好。
牙周炎会让身体出现哪些问题?
心血管系统:长期炎症会加速动脉粥样硬化,有牙周炎的人得高血压的风险比普通人高20%-30%;
血液系统:可能引发小细胞低色素性贫血(男性血红蛋白低于130g/L、女性低于120g/L);
神经系统:常见症状包括突然站起来时头晕(体位性低血压)、睡眠不好导致的记忆力减退或反应变慢。
怎么区分是不是牙周炎引起的?
如果出现牙龈渗血加头晕,要做全面评估:
先查口腔——看牙龈有没有“一探就出血”、牙周袋有多深、牙槽骨有没有吸收;
再做检查——比如血常规、铁代谢指标、炎症因子,血压波动大的人要做动态血压监测;
还要注意:血液系统疾病通常会有全身出血(比如身上有瘀斑、流鼻血),但单纯牙周炎的出血主要在口腔里。
牙周炎的防治怎么做?
预防要做好5点
- 好好刷牙:用改良巴氏刷牙法,每天两次,还要用牙线或牙间刷清理牙缝;
- 化学辅助:可以用含氯己定的局部用品,但别连续用超过两周;
- 调节菌群:益生菌可能有帮助,能平衡口腔里的菌群;
- 专业维护:每6-12个月去查一次牙周,有牙石赶紧清掉;
- 全身管理:关注血压、血糖,40岁以上的人最好每年查一次糖化血红蛋白(看长期血糖)。
治疗要分层
基础治疗是龈下刮治和根面平整(清掉牙龈下的牙石和病菌),还能结合局部缓释的抗菌方法;如果已经影响到全身(比如高血压、贫血),得找牙科、内科等医生一起治,同步处理并发症。
治完要定期复查:前6个月每4-6周去一次,病情稳定后延长到3-6个月。
总的来说,牙周炎不是“小毛病”,它能从口腔“牵连”到全身,比如让你头晕、贫血甚至影响血压。平时一定要好好护牙,出现牙龈总出血、反复头晕别不当回事,早查早治才能避免更严重的后果。


