牙齿折断是常见的口腔急症，处理得当能大大降低后续并发症风险。据临床数据，及时规范的处理能让牙髓保存率提升40%以上，下面为大家解析标准化的处理流程和注意事项。
急诊处理三原则
- 先止血稳状态：用无菌纱布紧紧压住出血部位10-15分钟止血，别乱碰扎进牙龈里的断牙碎片，避免二次损伤。
- 冷敷减痛消肿：用冰敷袋间歇性冷敷（15分钟/次，间隔5分钟），通过收缩血管减轻肿胀和疼痛，同时降低局部代谢负担。
- 保存好断牙碎片：把断片放到生理盐水或牛奶里保湿，千万别用碳酸饮料泡。完整的断片能显著提高修复成功的几率。
牙髓保存怎么治
先做三维CT评估牙根状态，再分情况处理：
- 浅表折裂：如果只是牙表面裂开，用氟化物脱敏剂封住暴露的牙本质小管，再用复合树脂粘好修复。修复后要做全冠保护，防止细菌从微小缝隙渗进去。
- 牙髓暴露：如果牙髓露出来了，会用生物活性材料覆盖在暴露处，尽量保住牙髓活力。之后要定期复查，观察牙髓有没有正常反应。
根管治疗的新技术
现在根管治疗有这些方法提升效果：
- 生物陶瓷材料的封闭性和相容性很好，研究显示用它做根管治疗，5年成功率能到92%；
- 显微根管技术用放大设备处理复杂根管，减少遗漏根管的风险；
- 治完一定要及时做牙冠，不然牙齿劈裂的几率会高3-4倍。
缺牙修复方案怎么选
| 如果牙齿没法保留，根据口腔情况选下面的修复方式： | 修复方式 | 适合什么情况 | 优势 | 要注意什么 |
|---|---|---|---|---|
| 种植牙 | 牙槽骨高度至少8mm | 咀嚼效率达90%以上 | 需3-6个月让种植体和骨头长牢 | |
| 固定桥 | 邻牙健康、只缺1颗牙 | 能立刻修复 | 要磨旁边健康牙的牙体组织 | |
| 活动义齿 | 多颗牙连续缺失 | 价格比较实在 | 刚开始需要1-2个月适应 |
术后管理要点
- 饮食调整：树脂修复后2小时内别吃东西；种植牙患者3个月内别咬硬的（比如坚果、骨头）。
- 口腔护理：用软毛牙刷刷牙，配合牙间刷清洁修复体；氯己定含漱液能降低感染风险，按医生指导用。
- 定期复诊：术后1周、1个月、6个月要按时查，通过X线看看骨头和修复体结合得怎么样。
前沿技术进展
- 自修复复合树脂：里面有微胶囊，当修复体出现微小裂纹时，微胶囊会释放修复剂，延长使用寿命；
- 即刻负重种植：经过严格骨评估后，部分患者能在种牙当天就装牙冠，不用等很久；
- 牙髓再生技术：用干细胞和生物支架构建新牙髓，目前还在Ⅱ期临床试验阶段。
最后要提醒的是，所有治疗方案都得由专业医生评估后再选。牙齿折断的急诊黄金时间是伤后6小时内，及时就诊能让治疗成功率提高30%-50%。千万别自己乱处理，一定要听医生的指导。
