牙齿缺了之后，修复可不是随便选一种就行，得结合多种因素。选对修复方式、材料和个性化方案，直接影响最后效果好不好。下面就跟大家说影响修复质量的几个核心点。
一、修复方式怎么选？
- 能摘戴的活动假牙：用金属架子加人工牙做的，能自己摘下来清洗，适合暂时过渡用。优点是价格便宜、清洁方便；缺点是稳定性差点，咬东西没那么得力，刚戴的时候说话得适应一阵。
- 固定假牙：得把旁边健康牙磨小一点当“固定架”，适合单颗或连续几颗牙缺的情况。优点是稳当，咬东西给力；但要磨掉部分健康牙，而且旁边的牙得能承受咬合力。
- 种植牙：把钛合金的“人工牙根”种进牙槽骨里当支撑，不用磨旁边的牙，独立性最强。优点是长期效果稳定、不损伤邻牙；但需要牙槽骨够厚够多，全身健康状况也得好。
二、修复材料有什么区别？
| 材料类型 | 优点 | 缺点 | 适合用在哪 |
|---|---|---|---|
| 银汞材料 | 耐磨、便宜 | 不好看、有含汞争议 | 后牙非暴露区域 |
| 复合树脂 | 颜色逼真、不用磨太多牙 | 耐磨性差、用久会老化 | 前牙小面积缺损 |
| 全瓷材料 | 透光性好、和口腔组织相容 | 有点脆、价格较高 | 前牙美学修复 |
| 纳米复合材料 | 强度和美观度平衡 | 长期效果待观察 | 中等咬合力的牙齿区域 |
三、得先检查口腔基础条件
- 牙周健康：通过工具探诊和拍片子，看牙槽骨有没有吸收。如果有活动性牙周炎，得先做龈下刮治等基础治疗，再修复。
- 咬合情况：用数字化工具测上下牙的咬合接触，避免修复体太高导致咬东西受伤。
- 骨头量够不够：用锥形束CT拍三维片，精确测种牙区域的骨宽度（建议≥6mm）和高度（建议≥10mm），不够的话得先补骨。
- 余留牙状况：有虫牙得先做根管治疗或补牙；牙齿松动超过Ⅱ度的话，可能得拔掉。
四、个性化方案怎么定？
- 年龄因素：青少年缺牙优先选活动假牙过渡，避免影响颌骨发育；成年人骨头不够的话，先补骨再延期种牙，成功率能到92%（有研究数据支持）。
- 功能需求：全口牙都缺的人，用全口固定种植技术能实现“当天咬东西”，咀嚼效率恢复到真牙的80%以上。
- 经济能力：活动假牙一年维护大概500-1000块；种植牙费用是固定假牙的3-5倍，得根据预算选。
- 美学要求：前牙修复得用全瓷冠或瓷贴面，透光性要和邻牙匹配，颜色差别ΔE值＜1.5（肉眼基本看不出）。
五、术后怎么维护？
- 日常清洁：
- 活动假牙：每天用软毛刷蘸专用清洁剂刷，晚上摘下来泡在清水或专用液里；
- 种植牙：用单束毛牙刷加种植体专用牙线，别用金属工具刮表面；
- 固定假牙：重点清洁和邻牙挨着的地方，能用牙缝刷或冲牙器。
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定期复查：每3-6个月去查一次，做种植体周围探诊、咬合调整和全口牙周检查。
- 异常处理：发现假牙松动、崩瓷或种牙基台周围流脓，得48小时内就诊。
总的来说，缺牙修复得结合口腔情况、需求和经济能力，找专业医生评估后定方案。比如糖尿病患者空腹血糖超过8.0mmol/L时，种牙失败风险高3倍，得先调血糖。现在用口内扫描、电脑设计等数字化技术，做全冠修复的时间能比传统方法省2/3，但对医生技术要求更高。不管选哪种修复，都得遵循科学原则，术后好好维护，才能用得久、用得好。
