牙齿发黄看着都是“颜色问题”，其实背后原因分两种——一种是“表面脏了”（外源性染色），一种是“里面坏了”（内源性变色）。很多人觉得洗牙是“美白万能药”，其实得先分清是哪种黄，才能选对方法。
外源性染色：表面“脏了”，洗牙能清掉
外源性染色是牙齿表面沾了“脏东西”——比如喝茶、咖啡、抽烟留下的色素，或是吃深色食物（比如酱油、蓝莓）后没及时漱口，色素黏在牙釉质（牙齿最外层）上，就像瓷砖表面溅了咖啡渍。这时候洗牙就像“给瓷砖擦污渍”：用超声波震动把牙面的色素、牙结石震下来，尤其是牙缝、后牙这些刷牙刷不到的死角，洗完确实能明显变亮。但要提醒，洗牙主要是清牙结石和菌斑，对色素的效果要看沉积程度——如果色素粘得太久、太深，可能没法洗得“像新牙一样白”。
内源性变色：里面“坏了”，洗牙没用
内源性发黄是牙齿本身的问题——比如小时候刷牙不认真，牙菌斑长期刺激影响了牙胚发育；或是天生的四环素牙、氟斑牙，这些是牙本质（牙齿内部）变了色，就像咖啡渍渗进了衬衫纤维，再怎么擦表面都没用。这时候得用“深层处理”：比如冷光美白（用氧化剂渗进牙本质分解色素），或是贴面（给牙齿“贴层白膜”）；如果是严重的发育异常，可能需要全冠修复才能彻底改善。
美白方案：先“查问题”，再动手
选美白方案得精准定位——如果洗牙后没效果，赶紧去正规医院做“牙齿体检”：医生用比色板看颜色深浅，用透光测试判断色素渗到哪层，就像汽车美容要分清是车漆氧化还是钣金变形，牙齿美白也得“找对病根”。而且所有专业美白都得先做口腔检查——自己瞎用美白产品（比如美白牙贴），可能掩盖蛀牙、牙周病这些潜在问题，反而让小问题变严重。
日常护牙：防比“洗”更重要
日常护牙要“防脏、防损”——吃完深色食物赶紧漱口，别让色素黏在牙上；每天用牙线清牙缝，把刷牙刷不到的残渣清走；每半年洗一次牙，清掉深层的牙结石和色素，但别指望洗牙能“修复”已经变色的牙本质（就像手机屏幕烧屏了，擦再多次也回不去）。如果牙齿本身有发育问题（比如氟斑牙），别纠结洗牙能不能变白，直接找医生做个性化方案。
其实，牙齿的“健康白”才是最重要的。与其盲目追求“美白”，不如每半年做一次专业口腔检查，早发现蛀牙、牙周病这些问题。每颗牙齿都是“独一无二的”，科学护理比“强行美白”更能保住牙齿的“本真”——毕竟，健康的牙齿，才是最耐看的“白”。
