牙齿突然崩裂是很常见的口腔急症,背后和很多日常习惯、牙齿本身的问题密切相关。比如常喝酸性饮料会慢慢软化牙齿最外层的牙釉质,让牙齿变脆;长期夜里磨牙的人,牙齿磨损程度比普通人严重得多;错误的刷牙方法还会加速牙颈部的牙齿缺损。另外,牙齿上的隐裂纹一开始可能只是咬东西有点不舒服,但随着咀嚼力量的不断积累,最后可能突然崩开。
按损伤程度选治疗方案
不同缺损的处理原则
根据牙齿损坏的程度,主要分三种情况处理:
- 轻微缺损(只伤到牙釉质):如果只是最外面的牙釉质受损,用纳米复合树脂充填就行,这种材料五年下来效果稳定的比例有92%。补完后可以用含钾离子的脱敏剂缓解牙齿敏感,48小时内别吃太烫或太冰的东西刺激牙齿。
- 中度缺损(伤到牙本质,缺损超过牙冠1/3):如果缺损面积较大,超过牙冠的三分之一,嵌体修复是更优选择。比如数字化陶瓷嵌体,边缘贴合得特别紧,误差不到20微米,需要分两次治疗,中间用临时材料保护牙齿。
- 深度缺损(快到或已经露牙髓):如果出现冷热刺激疼,说明牙髓可能受影响了,得先做显微根管治疗,再套牙冠保护。显微设备清理根管更干净,能达到98%,套上牙冠后牙齿再劈裂的风险能降低6倍。
紧急情况的正确处理
发现牙齿崩裂后,先做这些应急处理:
- 用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗牙齿上的洞,把里面的食物残渣清干净;
- 放丁香油棉球暂时安抚,缓解牙髓充血的疼痛;
- 若牙本质暴露,涂氟化钠凝胶脱敏;
- 别用坏牙一侧咬东西,必要时用临时材料把洞封上;
- 脸肿的话可以间歇冷敷(每次15分钟),但糖尿病患者血液循环差,冷敷要特别小心。
日常预防减少复发
做好日常护理能明显降低牙齿再崩裂的风险:
- 用改良巴氏刷牙法,选软毛牙刷(刷毛直径不超过0.15毫米),每3个月换一次;
- 喝了酸的饮料或吃了酸的食物,等30分钟再刷牙,避免牙釉质被腐蚀;
- 夜里磨牙的人建议做个性化咬合垫,减少牙齿异常磨损;
- 每6个月去医院做一次牙周检查,早发现牙齿上的隐裂纹;
- 树脂补过的牙齿,6个月内要复查补料边缘有没有漏,及时处理。
特殊人群要注意这些
有些人群治疗时需要调整方案:
- 青少年尽量保留牙髓活力,用间接盖髓技术促进牙本质形成;
- 孕妇避免不必要的放射线暴露,可以用冷热测试评估牙髓状态;
- 糖尿病患者术后感染风险比普通人高3倍,要加强局部清洁并监测血糖;
- 骨质疏松患者用双膦酸盐类药物时,要先评估颌骨坏死风险;
- 心血管疾病患者治疗时避免过度刺激,必要时做心电监护。
牙齿崩裂看似突然,其实多是日常习惯积累的问题。不管是应急处理还是后续治疗,及时找牙医很重要,而做好日常护理——比如正确刷牙、控制酸性食物摄入、处理磨牙问题,才能从根源上减少牙齿崩裂的可能。


