每到雾霾天，不少鼻炎患者就会发现自己的鼻子开始“闹脾气”：鼻塞堵得像塞了棉花，鼻涕流个不停，鼻子痒得忍不住想揉——这些不适背后，其实是雾霾对鼻腔健康的多重攻击。很多人以为“戴个口罩就行”，但其实雾霾对鼻炎的危害远不止表面看到的那么简单，若防护不当，还可能导致病情反复甚至加重，影响鼻腔的长期健康。那么，雾霾究竟是如何一步步加重鼻炎症状的呢？
雾霾对鼻炎的3大“隐形攻击”，每一个都藏着健康风险
雾霾并非单一的污染物，而是由颗粒物（PM2.5、PM10等）、化学污染物（二氧化硫、氮氧化物等）以及附着在颗粒上的细菌、病毒等组成的混合物，这些物质进入鼻腔后，会从多个层面损害鼻炎患者的鼻腔健康。
首先是直接刺激鼻黏膜。鼻黏膜是鼻腔的“第一道保护屏障”，本身具有分泌黏液、阻挡异物的作用，但鼻炎患者的鼻黏膜通常处于充血、敏感的状态，对外界刺激的耐受度更低。雾霾中的PM2.5等细小颗粒物能直接穿透鼻黏膜表面的黏液层，接触到黏膜上皮细胞，引发黏膜的炎症反应，导致鼻黏膜进一步充血、水肿，从而加重鼻塞、流涕、鼻痒等症状。研究表明，雾霾天鼻炎患者的症状评分（包括鼻塞、流涕、鼻痒的严重程度）比非雾霾天高出约40%，且症状持续时间更长。
其次是引发或加重鼻腔炎症。雾霾中的有害物质不仅会直接刺激鼻黏膜，还可能携带多种病原体，比如流感病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。鼻炎患者的鼻腔屏障功能本就受损，这些病原体进入鼻腔后，容易在黏膜表面定植、繁殖，引发感染性炎症，或者让原本的慢性鼻炎急性发作。部分患者会发现，雾霾天后鼻炎症状突然恶化，比如原本只是轻微鼻塞，突然变成持续性鼻塞，还伴随脓性鼻涕，这很可能是雾霾中的病原体引发了二次感染。
最后是削弱鼻腔“自洁力”，降低局部免疫力。鼻腔内有大量的鼻纤毛，它们像“小刷子”一样规律摆动，能将进入鼻腔的颗粒物、病原体等推向咽喉部，然后通过咳嗽或吞咽排出体外，这是鼻腔的重要自洁功能。但长期处于雾霾环境中，PM2.5等颗粒物会附着在鼻纤毛上，影响其摆动速度和幅度，甚至导致部分鼻纤毛倒伏、脱落，使鼻腔的自洁功能大大减弱。同时，雾霾中的化学污染物还会抑制鼻腔局部免疫细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）的活性，降低鼻腔的抗感染能力。权威报告指出，长期暴露于PM2.5浓度超标的环境中，鼻腔局部免疫细胞的活性会降低约25%，这也是鼻炎患者在雾霾天更容易病情反复的重要原因。
不过，防护措施做得不对，反而可能“帮倒忙”——很多鼻炎患者常踩的这几个误区，你中了吗？
这些“防护误区”可能让你白忙活，鼻炎反而更重
很多鼻炎患者在雾霾天会采取防护措施，但一些常见的误区可能让防护效果大打折扣，甚至加重病情，需要特别注意。
误区一：只要戴了口罩就万事大吉。不少人认为戴口罩是雾霾天防护的“万能钥匙”，但如果口罩选择不当或佩戴不规范，防护效果会差很多。比如选择棉布口罩、时尚口罩，这些口罩的过滤效率低，无法有效阻挡PM2.5；或者佩戴口罩时不注意贴合度，让口罩与面部之间留有缝隙，雾霾颗粒会从缝隙中进入鼻腔。此外，口罩使用时间过长也会影响防护效果，一般建议医用外科口罩4小时更换一次，N95口罩在污染严重的环境下使用不超过8小时，用过的口罩要及时丢弃，避免二次污染。
误区二：用手揉鼻子缓解痒感。雾霾天鼻炎患者容易出现鼻痒，很多人会下意识用手揉鼻子，但这种做法会加重鼻黏膜的充血水肿，还可能把手上的细菌、病毒带到鼻腔，引发二次感染。正确的缓解方法是用生理盐水喷雾湿润鼻腔，或者轻轻按压鼻翼两侧的迎香穴，每次按压1-2分钟，能在一定程度上缓解鼻痒症状。
误区三：雾霾天不出门就不用防护。即使待在室内，如果门窗关闭不严，雾霾颗粒依然会进入室内；此外，室内的吸烟、烹饪、打扫卫生等活动也会产生颗粒物，加重室内空气污染。还有人外出回来后，不及时更换衣物、洗手，衣物和手上附着的雾霾颗粒会扩散到室内空气中，再次被吸入鼻腔。因此，雾霾天即使不出门，也要注意关闭门窗，使用空气净化器，外出回来后及时清洁。
科学防护+正确应对，让鼻炎患者安稳度过雾霾天
针对雾霾对鼻炎的危害，鼻炎患者需要采取科学的防护措施，同时掌握症状加重时的应对方法，才能减少雾霾对鼻腔健康的影响。
首先是选择合适的口罩。雾霾天建议选择防护效果好的口罩，比如医用外科口罩或N95（KN95）口罩。医用外科口罩能有效阻挡大部分飞沫和PM3以上的颗粒物，适合一般雾霾天气；N95口罩的过滤效率更高，能阻挡95%以上的PM2.5，适合雾霾严重（PM2.5浓度超过150μg/m³）的情况。佩戴口罩时要注意贴合面部，调整鼻夹，确保口罩覆盖口鼻和下巴，没有明显缝隙。特殊人群（如儿童、老年人、有呼吸疾病的患者）在选择N95口罩时，要选择适合脸型的型号，避免因呼吸阻力过大导致不适。
其次是做好鼻腔清洁。雾霾天外出回来后，及时清洁鼻腔能减少颗粒物在鼻腔内的残留。可以使用生理盐水喷雾或洗鼻器，用0.9%的生理盐水（接近人体体液浓度），水温控制在37℃左右，避免用自来水或浓度过高的盐水，以免刺激鼻黏膜。洗鼻时头部微微前倾，将洗鼻器的喷头轻轻插入一侧鼻孔，缓慢挤压瓶体，让盐水从另一侧鼻孔流出，注意不要用力过猛，以免损伤鼻黏膜。洗鼻频率不宜过高，每天1-2次即可，过度洗鼻可能破坏鼻腔正常的菌群平衡。儿童、有鼻出血史的患者需在医生指导下使用洗鼻器。
然后是注意室内防护。雾霾天应尽量关闭门窗，减少室外污染物进入室内；使用空气净化器时，要选择CADR值（洁净空气输出比率）适合房间面积的产品，定期更换滤网，确保净化效果。同时，保持室内适宜的湿度（40%-60%），可以使用加湿器，避免鼻黏膜干燥，增强鼻腔的抵抗力。此外，减少室内产生颗粒物的活动，比如避免吸烟、减少油炸烹饪，烹饪时使用油烟机并保持厨房通风（但雾霾严重时不建议开窗）。
最后是症状加重时的应对方法。如果雾霾天鼻炎症状轻微，可以通过加强防护（如更换更高防护级别的口罩、增加洗鼻次数）缓解；如果症状持续加重，比如鼻塞严重影响睡眠、流涕伴随脓性分泌物、出现头痛、嗅觉减退等症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，给予相应的治疗，比如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等，这些药物能有效缓解症状，但需在医生指导下使用，不可自行随意增减剂量或停药。
不同场景下的防护技巧，鼻炎患者快收藏
除了通用的防护方法，不同场景下还有针对性的防护技巧，能帮助鼻炎患者更好地应对雾霾天。
场景一：通勤路上。如果是步行或骑行，应佩戴N95口罩，尽量选择人流少、远离主干道的路线，避免长时间暴露在污染严重的区域；如果是乘坐公共交通，除了戴口罩，还要避免用手触摸口鼻和眼睛，下车后及时用肥皂或洗手液洗手，减少病原体感染的风险。
场景二：办公室。建议关闭窗户，使用空气净化器，将室内PM2.5浓度控制在75μg/m³以下；避免在办公室吸烟或使用刺激性的香薰、清洁剂，这些物质会加重鼻黏膜的刺激；每隔1-2小时可以到空气相对流通的区域（如楼梯间）短暂呼吸新鲜空气（如果室外雾霾严重则不建议），缓解鼻腔不适。
场景三：居家生活。雾霾天尽量减少外出，外出回来后及时更换衣物、洗手、清洁鼻腔；定期清洁室内地面、家具，使用湿抹布或吸尘器，避免扬尘；使用加湿器时，要定期清洁加湿器，避免滋生细菌；烹饪时使用油烟机，减少油烟对室内空气的污染，烹饪后及时关闭油烟机，避免室外雾霾进入室内。
鼻炎患者最关心的3个问题，权威解答来了
很多鼻炎患者在雾霾天会有各种疑问，这里针对最常见的3个问题给出准确解答：
疑问一：雾霾天可以用洗鼻器洗鼻吗？可以，但要注意方法和频率。洗鼻器的主要作用是清洁鼻腔内的颗粒物和分泌物，缓解鼻黏膜刺激。使用时应选择医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液），避免用自来水或自制盐水（浓度难以控制），水温接近体温（37℃左右），以免刺激鼻黏膜。洗鼻频率每天1-2次即可，过度洗鼻可能破坏鼻腔正常的菌群平衡。儿童、有鼻出血史、鼻腔手术后的患者，需在医生指导下使用洗鼻器，不可自行操作。
疑问二：雾霾天鼻炎症状加重，需要马上吃药吗？如果症状轻微，比如只是偶尔鼻塞、鼻痒，可以先通过加强防护（如更换更高防护级别的口罩、增加洗鼻次数）缓解；如果症状持续加重，比如鼻塞严重影响睡眠、流涕伴随脓性分泌物、出现头痛、嗅觉减退等症状，应及时就医，在医生指导下使用药物。不可自行随意使用药物，尤其是鼻用糖皮质激素，长期不当使用可能导致鼻腔干燥、鼻出血等不良反应。
疑问三：长期处于雾霾环境，会导致鼻炎变成鼻窦炎吗？如果鼻炎长期得不到有效控制，鼻腔炎症可能蔓延到鼻窦，引发鼻窦炎。雾霾天是鼻炎加重的高危因素，若防护和治疗不及时，鼻腔黏膜的炎症会持续存在，导致鼻窦开口堵塞，鼻窦内的分泌物无法排出，从而引发鼻窦炎。因此，雾霾天更要重视鼻炎的管理，及时采取防护和治疗措施，避免病情进展。
总之，雾霾对鼻炎患者的危害不容忽视，从刺激鼻黏膜到引发炎症，再到削弱鼻腔免疫力，每一个环节都可能影响鼻炎的治疗和恢复。鼻炎患者在雾霾天要做好科学防护，避开常见误区，出现症状加重时及时就医，才能让鼻炎得到更好的控制，减少雾霾对鼻腔健康的损害。
