感冒后坐飞机，不少人会突然感到耳朵里像塞了团棉花，伴随嗡嗡的耳鸣声，甚至出现轻微耳痛——这些看似“小毛病”的症状，其实可能是气压性中耳炎在作祟。很多人误以为这只是气压变化的正常反应，忍忍就好，但如果处理不当，可能会导致听力下降、鼓膜穿孔等不可逆损伤，需要我们科学认识发病机制，掌握正确的应对方法。
先搞懂：为什么感冒坐飞机容易诱发气压性中耳炎？
要理解这个问题，得先认识耳朵里一个关键的“压力调节阀门”——咽鼓管。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的细长管道，它的核心作用是维持中耳腔与外界的气压平衡，同时排出中耳腔内的分泌物。正常情况下，咽鼓管会随着吞咽、咀嚼等日常动作自然开放，让中耳腔的压力和外界保持一致，所以我们平时不会感觉到耳部不适。
但感冒时，鼻腔和鼻咽部的黏膜会因为炎症出现充血、肿胀，分泌物也会明显增多，这会直接影响咽鼓管的开放功能。当飞机起飞或下降时，外界气压会在短时间内急剧变化：起飞时外界气压快速降低，中耳腔内的气压相对较高，空气会通过咽鼓管排出，一般不会有明显不适；但下降时外界气压快速升高，此时如果咽鼓管因感冒堵塞，中耳腔内的气压无法及时跟上外界变化，就会形成“负压”，导致中耳黏膜水肿、血管扩张，严重时还会出现积液，这就是气压性中耳炎的典型发病过程。临床数据显示，感冒期间坐飞机的人群中，约30%会出现不同程度的气压性中耳炎症状，儿童和有慢性鼻部疾病的人风险更高。
踩坑预警：这些错误做法会加重耳部损伤
很多人出现耳鸣后会下意识地“自救”，但有些行为反而会雪上加霜，需要特别警惕。
第一个常见误区是“用力擤鼻涕”。感冒时鼻腔里有大量分泌物，不少人会用双手捏住鼻子用力擤，想一次性清理干净。但这种做法会让鼻腔内的压力瞬间升高，带有细菌或病毒的分泌物可能逆行进入咽鼓管，不仅会加重咽鼓管堵塞，还可能把病原体带入中耳腔，诱发急性中耳炎。正确的擤鼻方式应该是“单侧轻柔擤鼻”：用手指按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔的分泌物，然后换边操作，这样能最大限度减少鼻腔压力对咽鼓管的冲击。
第二个误区是“用常规隔音耳塞塞住耳朵”。有些人为了预防耳鸣，会在飞机上戴常规隔音耳塞，以为能“隔绝气压变化”。但常规隔音耳塞只能阻挡声音，无法调节中耳腔的气压，反而可能因为耳道被堵塞，影响咽鼓管的自然开放，导致中耳腔负压更严重。如果确实需要用耳塞，应选择专业的压力调节耳塞，但使用前最好咨询耳鼻咽喉科医生，确认是否适合自己。
第三个误区是“症状轻就不用管”。有些人心想“耳鸣而已，过两天就好了”，但气压性中耳炎如果没有及时缓解，中耳腔内的负压可能会导致黏膜血管破裂出血，甚至出现鼓膜穿孔。如果症状持续超过24小时，或者出现听力下降、耳朵流脓、头晕等情况，说明损伤已经加重，必须立即就医。
3个科学方法，快速缓解耳部不适
当在飞机上或落地后出现耳鸣、耳闷等症状时，可以尝试以下3种经过临床验证的方法，帮助调节中耳腔压力，缓解不适。需要注意的是，这些方法仅适用于轻度症状，且特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）在操作前需咨询医生。
方法1：避免用力擤鼻，改用单侧轻柔清理
如前所述，用力擤鼻会加重病情，所以感冒期间坐飞机时，要尽量减少擤鼻次数。如果鼻腔分泌物较多，必须清理时，严格按照“单侧擤鼻法”操作：先深吸一口气，用食指轻轻按住一侧鼻翼，然后轻轻呼气，将另一侧鼻孔的分泌物擤出，注意力度要轻柔，避免鼻腔压力过高。清理完一侧后，再用同样的方法清理另一侧，这样既能保持鼻腔通畅，又不会损伤咽鼓管。
方法2：多做吞咽、咀嚼动作，促进咽鼓管开放
飞机下降时是气压变化最剧烈的阶段，也是气压性中耳炎的高发时段。此时可以通过主动做吞咽、咀嚼、打哈欠等动作，带动咽鼓管周围的肌肉收缩，促进咽鼓管开放，让外界空气进入中耳腔，平衡内外压力。比如在飞机下降前15分钟开始嚼无糖口香糖，或者频繁咽口水、喝温水，这些动作简单易操作，对儿童和成人都适用。如果是婴儿，可以在下降时给他们喂奶或喂水，通过吸吮动作促进吞咽，预防耳部不适。
方法3：规范捏鼻鼓气，缓解中耳负压
捏鼻鼓气是调节中耳腔压力的有效方法，但必须掌握正确的操作步骤，否则可能损伤鼓膜。首先要确认鼻腔内没有大量脓性分泌物（如果有，不能做这个动作，以免将脓液推入中耳）；然后用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧，闭紧嘴巴，缓慢用力呼气，感觉耳朵里传来“噗”的一声轻响，说明咽鼓管已经开放，中耳腔压力恢复平衡。需要注意的是，呼气时力度要适中，不能过于用力，每次操作间隔3-5分钟，每天最多做3-5次，避免频繁操作损伤耳部组织。孕妇、有高血压或鼓膜穿孔病史的人，在做这个动作前必须咨询医生，确认是否安全。
关键提醒：这些情况必须及时就医
如果尝试了上述方法后，耳鸣、耳闷等症状仍然没有缓解，或者出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，避免延误病情：
- 症状持续超过24小时，且没有好转的迹象；
- 耳痛加剧，甚至出现耳朵流脓、流血的情况；
- 听力明显下降，比如听不清别人说话，或对声音的敏感度降低；
- 伴随头晕、恶心、呕吐等症状，可能提示中耳损伤已经影响到平衡功能。
医生会通过耳镜检查、纯音测听、声导抗测试等检查，判断中耳腔的情况，然后根据病情采取相应的治疗措施。比如对于轻度症状，可能会使用糖皮质激素喷鼻剂（需遵医嘱）缓解咽鼓管黏膜肿胀；对于中耳腔内有积液的患者，可能需要进行鼓膜穿刺抽液治疗。需要强调的是，任何自行用药的行为都可能延误病情，必须严格遵循医嘱。
场景延伸：不同人群的预防攻略
气压性中耳炎的预防比治疗更重要，尤其是不同人群的咽鼓管功能存在差异，预防方法需要针对性调整：
儿童群体：感冒期间尽量避免坐飞机
儿童的咽鼓管比成人更短、更平、更宽，黏膜也更娇嫩，感冒时黏膜肿胀会更严重，咽鼓管更容易堵塞，所以感冒期间坐飞机的风险更高。如果必须乘坐飞机，家长可以在下降时给孩子喂水、喂奶或让他们嚼软糖，促进吞咽动作；避免让孩子在飞机上睡觉，因为睡眠时吞咽动作减少，咽鼓管开放频率降低，更容易引发气压性中耳炎。
孕妇群体：预防为主，避免自行用药
孕妇感冒时不能随便使用药物，所以预防气压性中耳炎尤为重要。在飞机下降时，多做吞咽动作，比如喝温水、吃少量饼干，避免做捏鼻鼓气的动作（如果有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，要提前咨询医生，确认是否适合坐飞机）。如果在飞机上出现耳鸣，不要慌张，保持冷静，多做吞咽动作，落地后及时休息，一般症状会逐渐缓解。
慢性中耳炎患者：感冒期间禁止坐飞机
有慢性中耳炎病史的人，咽鼓管功能本身就比较弱，感冒时咽鼓管堵塞会更严重，坐飞机时的气压变化可能诱发中耳炎复发，甚至导致鼓膜穿孔。所以感冒期间禁止坐飞机，即使感冒症状已经消失，也要等鼻咽部黏膜完全恢复正常后（一般需要1-2周），再咨询医生是否可以乘坐飞机。
需要再次强调的是，无论是缓解方法还是预防攻略，都不能替代正规的医疗治疗。如果出现气压性中耳炎的症状，一定要先尝试科学的缓解方法，若症状持续或加重，及时就医才是最安全的选择。特殊人群在采取任何干预措施前，都必须咨询医生，确保操作安全。
