早上起来发现手指动不了，得小心可能是免疫系统出了问题。类风湿关节炎是一种自身免疫病，简单说就是免疫系统里的细胞误把关节里的滑膜当成“敌人”攻击，引发炎症。全球大概每100到200个人里就有1个得这病，女性比男性多很多。
典型症状识别要点：
- 晨僵：早上关节僵得厉害，要超过1小时才能慢慢活动开；
- 对称发病：双手的掌指关节（手掌和手指连接的关节）、近端指间关节（手指中间靠近手掌的那个关节）会同时难受；
- 手指变形：滑膜越长越厚，会把手指拽得往小指那边歪。
有研究说，70%的患者一开始都是手的小关节先出问题，早期容易被看错。如果还觉得浑身累、有点低烧，要赶紧去查类风湿因子。
中老年人更常见的是骨关节炎，主要是关节软骨磨坏了——这种退行性病变，50岁以上的人里超过六成有这毛病。拍片子能看到，手指末端关节会长出骨赘（也就是常说的赫伯登结节），这样关节摩擦就更厉害了。
主要临床表现：
- 活动疼：用关节的时候疼得厉害，歇会儿能好点；
- 关节变大：手指末端的关节会增生，摸起来鼓鼓的；
- 怕变天：气压变了或者湿度高的时候，关节会胀得更疼。
研究发现，如果指间关节的间隙窄了一半以上，捏东西的力气会明显变小。建议出现这些症状后赶紧去拍片子看看。
精准诊断是治对病的关键——类风湿关节炎要查抗CCP抗体才能确诊，骨关节炎主要靠拍片子判断。治疗得一步步来：
类风湿关节炎管理方案：
- 早治很重要：刚发病就规范治疗，能明显好得快；
- 吃药听医生的：在医生指导下用改善病情的抗风湿药或者生物制剂；
- 保护关节：用辅助工具减轻关节的压力。
骨关节炎应对策略：
- 动起来：每天规律做关节活动的训练；
- 物理治疗：比如热疗能改善局部血液循环；
- 用支具：根据症状选合适的关节固定工具。
日常养关节也不能少：
- 注意保暖：关节别冻着，保持合适的温度；
- 练手指：每天做一套手指活动的训练；
- 补营养：适当吃点含Omega-3脂肪酸的食物；
- 改习惯：用辅助工具帮着减轻关节的负担。
建议40岁以上的人定期查关节功能，如果手指老僵着，要赶紧去风湿免疫科或者骨科看。早发现早干预，才能保住关节的功能——毕竟手能灵活动，日子才舒服。
