很多人都有过这样的经历：某天突然发现手臂肘关节外侧隐隐作痛，尤其是在用力握拳、拧毛巾或者提重物的时候，疼痛会明显加重，甚至连拿筷子、写字这样的日常动作都变得吃力。这时候你可能会疑惑，自己没做什么剧烈运动，怎么会突然疼起来？其实，这种情况很可能是网球肘在“搞鬼”。网球肘听起来像是网球爱好者的专属问题，但实际上，它的医学名称是肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部劳损性疾病，普通人如果长期重复某些腕部动作，也可能被它盯上。
什么是网球肘？先搞懂这个“炎症”的本质
肱骨外上髁炎这个名字里的“肱骨”是上臂的骨头，“外上髁”是肱骨下端外侧的一个小凸起，这里是前臂伸肌的起点——前臂伸肌负责伸直手腕和手指，当我们做握拳、伸腕动作时，这些肌肉会收缩牵拉起点处。网球肘就是因为这个起点处反复受到牵拉刺激，出现微小撕裂和无菌性炎症，从而引发疼痛。需要明确的是，这里的炎症不是细菌感染导致的，所以不需要使用抗生素治疗。
为什么会得网球肘？两大诱因要警惕
网球肘的发生主要和两种因素有关，一种是长期的慢性劳损，另一种是突然的急性损伤，我们分别来看具体情况： 长期反复用力活动腕部：这是网球肘最常见的诱因。比如打网球、羽毛球时，运动员需要反复挥拍击球，腕关节会频繁屈伸和旋转，前臂伸肌就会反复牵拉肱骨外上髁的起点；除了运动员，普通人在日常生活和工作中也可能遇到这种情况，比如上班族长时间敲键盘、用鼠标，手腕保持固定姿势，前臂伸肌长期处于紧张状态；家庭主妇反复拧干衣物、切菜、拖地，腕部需要持续用力；还有木匠、厨师等职业人群，经常使用工具进行腕部操作，这些都可能导致前臂伸肌起点处的慢性损伤，时间长了就会引发炎症和疼痛。 急性损伤：除了慢性劳损，突然的急性损伤也可能诱发网球肘。比如突然用力提拉重物，腕部受到外力撞击，或者在运动时动作不当，导致前臂伸肌起点处突然被拉伤，这种急性损伤如果没有及时处理，也可能转化为慢性炎症，出现网球肘的症状。
网球肘有哪些典型症状？教你快速识别
网球肘的症状比较典型，主要围绕肘关节外侧的疼痛展开，具体可以从以下几个方面来判断，帮助大家快速识别： 疼痛的位置和性质：典型的疼痛部位是肘关节外侧，也就是靠近小臂的那一侧，有时候疼痛会向前臂外侧放射，甚至影响到手腕。疼痛的性质多为酸痛或刺痛，刚开始可能只是偶尔出现，比如在做特定动作时才会疼，随着病情发展，疼痛可能会变得持续，即使不做动作也会感到隐隐作痛。 诱发疼痛的动作：有几个动作特别容易诱发网球肘的疼痛，比如用力握拳、伸直手腕（比如端起茶杯、拧开门把手、用勺子搅拌咖啡）、旋转前臂（比如转动钥匙开门）。如果你在做这些动作时，肘关节外侧的疼痛明显加重，就要警惕是不是网球肘了。 其他伴随症状：部分患者可能会发现肘关节外侧有轻微的肿胀，或者按压那个位置时疼痛会更明显；严重时，可能连拿筷子、写字这样的轻微动作都觉得吃力，甚至影响睡眠，比如晚上睡觉时不小心压到肘部，会疼得醒过来。
得了网球肘该怎么治？科学方案看这里
如果怀疑自己得了网球肘，不要慌，我们可以通过以下几种方法来科学应对，不过需要注意的是，所有治疗方法都要根据自身情况选择，特殊人群（比如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）需要在医生指导下进行，避免自行处理引发风险。 物理治疗：温和缓解疼痛，促进修复 物理治疗是网球肘早期常用的治疗方法，主要包括热敷和按摩，操作简单且安全性较高，适合大多数人：
- 热敷：用温热的热水袋或热毛巾敷在肘关节外侧的疼痛区域，温度以皮肤感到舒适不烫为宜，热敷时长和频率可根据疼痛缓解情况调整。热敷能促进局部血液循环，帮助放松紧张的肌肉、减轻炎症反应和疼痛。需要注意的是，若皮肤存在破损、湿疹或对热敏感，应避免使用热敷，以免加重不适或烫伤皮肤。
- 按摩：用手指轻轻按揉肘关节外侧的疼痛区域，力度以感到轻微酸胀但无明显疼痛为宜，按摩时长和频率可根据自身耐受度调整。按摩能放松紧张的肌肉，促进局部代谢产物排出，帮助炎症消退。但要注意，在疼痛急性期（疼痛突然加重、肿胀明显时）应避免按摩，以免加重损伤；按摩时也不要用力按压疼痛点，防止对肌腱造成进一步伤害。 药物治疗：对症减轻炎症和疼痛 如果物理治疗效果不好，疼痛比较明显，可以在医生的指导下使用药物治疗，常用的是非甾体类抗炎药。这类药物可以抑制炎症反应，减轻疼痛，属于对症治疗，能帮助缓解症状，但不能根治网球肘。使用时需注意避免长期自行连续服用，具体服用时长应在医生指导下确定，以免出现胃肠道不适、头晕等副作用；患有胃肠道疾病、肝肾功能不全的人群，使用前务必咨询医生，由医生选择合适的药物和剂量。 局部封闭治疗：针对顽固性疼痛 如果物理治疗和药物治疗都没有效果，疼痛持续时间较长，影响了正常的生活和工作，可以在医生的评估下进行局部封闭治疗。这种治疗方法是将少量的糖皮质激素和局部麻醉药注射到疼痛的部位，快速减轻炎症和疼痛，效果比较明显。但需要注意的是，局部封闭治疗不宜频繁使用，具体使用次数需严格遵医嘱控制，因为糖皮质激素可能导致肌腱韧性下降，增加肌腱断裂的风险；此外，该治疗需在正规医疗机构由医生操作，切勿前往无资质场所进行，以免引发感染等并发症。
这些注意事项要牢记，避免踩坑
除了治疗方法，还有一些注意事项需要我们牢记，这样才能更好地恢复，避免病情反复或加重： 及时休息和制动：出现网球肘的症状后，最重要的就是及时休息，减少或停止导致疼痛的动作。比如如果你是因为打网球得的网球肘，就要暂时停止打球；如果是因为工作原因，比如长时间敲键盘，就要适当减少工作时间，或者调整工作姿势，比如使用人体工学鼠标、抬高键盘，避免腕部过度用力。必要时可以用弹性绷带或护肘固定肘部，限制腕关节的过度活动，给肌腱足够的时间修复。 不要轻信偏方：有些人为了缓解疼痛，会尝试一些没有科学依据的偏方，比如用生姜敷、用酒搓、贴不明成分的膏药等，这些方法不仅没有治疗效果，还可能刺激皮肤，加重炎症，甚至引起皮肤过敏。所以，出现疼痛后一定要选择科学的治疗方法，不要盲目相信偏方。 及时就医，避免延误病情：如果手臂疼痛突然出现，而且持续不缓解，或者疼痛越来越严重，影响了正常的活动，一定要及时去正规医疗机构的骨科或康复科就诊。医生会通过体格检查（比如米勒试验：让你握拳、屈腕，然后医生按压你的手背，让你伸直手腕，如果肘关节外侧疼痛明显，就是阳性，提示可能是网球肘）来诊断，必要时还会做X光或超声检查，排除肘关节骨折、腱鞘炎等其他疾病。不要自己在家硬扛，以免延误病情，导致慢性疼痛。 康复锻炼，预防复发：当疼痛缓解后，不要马上恢复原来的活动，而是要在医生或康复师的指导下进行前臂伸肌的拉伸和力量训练，增强肌腱的耐受力，预防网球肘复发。比如可以做这样的拉伸训练：将手臂伸直，手掌向下，用另一只手轻轻向后掰手腕，保持舒适的拉伸感即可，然后放松，训练组数和次数可根据自身恢复情况逐渐增加；还可以做力量训练：选用重量较轻的哑铃，手握哑铃将手臂放在桌子上，手腕悬空后缓慢抬起和放下手腕，训练强度以不引起疼痛为宜，避免过度用力。
常见误区解答，帮你理清认知
很多人对网球肘存在一些误解，这些误解可能会影响治疗效果，甚至加重病情，我们来解答几个常见的疑问： 误区1：网球肘只发生在打网球的人身上？ 当然不是。虽然网球肘这个名字和网球有关，但实际上，普通人长期重复腕部动作也会得网球肘，比如上班族、家庭主妇、木匠等，这些人群的发病率甚至比网球运动员还高。所以，即使你不打网球，也要警惕网球肘的发生。 误区2：疼痛忍忍就过去了，不用治疗？ 这种想法是错误的。网球肘如果不及时治疗，炎症可能会越来越严重，影响日常生活。而且长期的疼痛还可能导致肌肉萎缩，影响手臂的功能，比如拿东西没力气、无法完成精细动作。所以，出现症状后一定要及时处理，不要硬扛。 误区3：止痛药可以随便吃，吃越多效果越好？ 当然不行。止痛药（比如非甾体类抗炎药）虽然可以缓解疼痛，但也有副作用，比如胃肠道不适、肝肾功能损伤、影响血压和血糖等。所以，止痛药一定要在医生的指导下使用，按照推荐的方式服用，不要自己随便加量或长期服用。如果疼痛没有缓解，要及时咨询医生，调整治疗方案。
特殊人群怎么应对？这些要点要注意
不同人群的身体状况不同，应对网球肘的方法也有所区别，以下是几类特殊人群的注意事项： 孕妇和哺乳期女性：这类人群不能自行使用药物治疗，因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。建议选择物理治疗，比如温和的热敷，或者在医生的指导下进行康复锻炼，避免做导致疼痛的动作。如果疼痛严重，一定要咨询医生，选择对胎儿或婴儿没有影响的治疗方法。 慢性病患者：比如有高血压、糖尿病、胃肠道疾病、肝肾功能不全的人，在使用药物治疗时要特别谨慎。非甾体类抗炎药可能会升高血压、影响血糖控制、加重胃肠道疾病，或者损伤肝肾功能。所以，这类人群在治疗前一定要咨询医生，告知自己的慢性病情况，选择合适的治疗方法，比如优先选择物理治疗或康复锻炼。 老年人：老年人的肌腱弹性下降，比较脆弱，更容易出现肌腱断裂的情况，所以在进行局部封闭治疗时要更加谨慎，尽量选择物理治疗和康复锻炼的方法，避免频繁使用糖皮质激素。如果必须进行局部封闭治疗，一定要在医生的严格评估下进行，并且控制使用次数。
通过以上的介绍，相信大家对网球肘有了更清晰、更全面的认识。手臂突然疼痛可能是网球肘的信号，我们要学会识别典型症状，选择科学的治疗方法，及时休息和就医，同时注意避免误区、关注特殊人群的应对要点，这样才能更好地恢复健康，预防复发。记住，身体的任何不适都值得重视，科学应对才是保护健康的关键。
