系统性炎症反应综合征（简称SIRS）是身体在遭遇严重损伤或感染时，免疫系统“失控”引发的过度炎症反应，可能导致多个器官功能障碍。早理解它的识别要点和应对方法，能帮我们及时争取救治时间。
SIRS的四大监测指标
如果身体出现以下2项及以上异常，就得高度警惕了：
- 体温异常：体温超过38℃，或者低于36℃，这种异常体温常伴随打哆嗦或皮肤发烫，和普通感冒发热不一样。
- 心率异常：安静坐着或躺着时，心率一直超过90次/分钟，而且休息后也没法缓解。
- 呼吸改变：呼吸次数超过20次/分钟，或者动脉血里的二氧化碳分压低于32mmHg（这会反映呼吸功能异常），严重时可能手脚发麻。
- 血液指标异常：血常规里的白细胞计数超过12×10⁹/L，或者低于4×10⁹/L；中性粒细胞比例超过10%的临界值（需要抽血检查才能发现）。
致病因素的双重来源
引发SIRS的原因主要分两类——感染性和非感染性：
- 感染性因素：细菌、病毒等病菌或它们产生的毒素，会激活免疫系统，引发过度反应。
- 非感染性因素：严重的外伤、烧伤、急性胰腺炎，或者身体某个部位缺血后再恢复血液供应（比如心梗溶栓后），也可能触发全身炎症反应。
病理进展的连锁反应
当局部炎症失控时，体内的炎性因子会损伤血管内壁、打乱凝血功能，接着导致全身微小血管循环不好，最终影响多个器官功能。研究发现，如果没及时干预，SIRS很容易发展成脓毒症（更严重的感染性炎症），还可能出现乳酸升高、尿变少等组织缺血缺氧的表现。
症状观察的评估方法
如果发现疑似症状，可以分三步评估：
- 基础监测：连续测体温、脉搏、呼吸次数，看是不是一直异常；
- 找诱因：想想最近有没有受伤、感染，有没有觉得头晕、意识模糊；
- 动态观察：定期再测这些生命体征，看看症状有没有加重。
医学干预的综合方案
医生会用综合方法治疗：
- 治病因：通过CT、B超等影像学检查，或者查病菌找到感染的地方，必要时做手术清理感染灶；
- 调免疫：用一些药物调整过度活跃的免疫系统，降低器官衰竭的风险；
- 支持治疗：用血液净化技术把体内多余的炎性因子清出去，或者用呼吸机等设备帮器官维持功能。
预防措施的关键要点
预防SIRS要从日常健康做起：
- 防感染：皮肤破了及时处理，按计划打基础疫苗（比如流感疫苗、乙肝疫苗）；
- 控基础病：糖尿病、慢性支气管炎等慢性病要好好治，别让病情加重；
- 补营养：每天保证蛋白质摄入（每公斤体重吃1.2-1.5克，比如50公斤的人每天吃60-75克），饮食要均衡；
- 常锻炼：规律做中等强度运动（比如快走、慢跑），增强免疫系统的调节能力。
如果有持续发热，还伴随2个以上异常指标，一定要及时去急诊科检查。研究显示，早识别、早干预能大大提高恢复概率，每晚1小时治疗，死亡风险都会明显上升。急诊科和重症医学科的医生一起合作，能更专业地控制炎症、维持器官功能。
