很多人都有过这样的体验：嗓子里像卡了一口甩不掉的黏痰，用力咳也咳不出，使劲咽又咽不下，偶尔清嗓子只能暂时缓解，过不了多久不适感又卷土重来。这种挥之不去的“咽喉异物感”，大概率是慢性咽炎发出的信号。慢性咽炎并非单一的“咽喉发炎”，而是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症病变，会导致咽部黏膜充血、分泌物增多，进而产生黏痰感、异物感等持续不适。
慢性咽炎的5大常见病因
要缓解嗓子的不适，得先搞清楚慢性咽炎是怎么来的。临床上常见的病因主要有5类，很多人可能是多种因素共同作用的结果： 一是急性咽炎反复发作。如果急性咽炎发作时没有彻底治愈，炎症会迁延不愈，导致咽部黏膜反复受损，逐渐发展为慢性炎症； 二是不良生活习惯刺激。长期吸烟的人，烟雾中的尼古丁、焦油会直接损伤咽部黏膜，导致黏膜充血、分泌物增多；酗酒则会使咽部血管扩张，加重黏膜水肿；经常吃辛辣刺激性食物或过烫的食物，也会反复刺激咽部，诱发慢性炎症； 三是环境因素影响。长期处于空气污染严重的环境中，PM2.5、有害气体等会附着在咽部黏膜上，破坏黏膜屏障；教师、厨师、建筑工人等长期接触粉尘、油烟的职业人群，也容易因职业性刺激诱发慢性咽炎； 四是过敏因素。对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原敏感的人，接触过敏原后会引发咽部黏膜水肿、分泌物增多，长期反复刺激就可能发展为慢性咽炎； 五是胃食管反流牵连。胃食管反流患者的胃酸会反流至咽部，胃酸的强腐蚀性会损伤咽部黏膜，导致“反流性咽炎”，这类患者常伴有反酸、烧心等胃部不适，但也有部分人仅表现为咽部异物感和黏痰感。
了解了慢性咽炎的常见诱因后，针对性采取科学的缓解措施才能有效改善咽部不适，以下是临床推荐的3步应对方案：
3步科学缓解咽部不适
针对慢性咽炎导致的嗓子有痰咳不出咽不下，我们可以通过“生活调整+规范辅助+必要治疗”的三步方案来缓解，关键是要针对性处理，避免盲目尝试偏方。
第一步：生活习惯调整（基础且核心）
生活习惯调整是慢性咽炎缓解中基础且核心的一步，很多轻度患者仅靠这一步就能明显改善症状。首先要彻底戒烟戒酒，哪怕是偶尔抽一支烟、喝一点酒，也可能刺激咽部黏膜，加重不适；其次要避免辛辣刺激性食物和过烫的食物，饮食尽量清淡，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，有助于修复咽部黏膜；然后要保持咽部湿润，每天喝1500-2000毫升的温水，水温以36-38℃为宜，分多次小口慢饮，干燥季节可以在室内使用加湿器，将空气湿度保持在50%-60%；最后要注意用嗓习惯，避免长时间大声说话或嘶吼，需要频繁用嗓的人群要学会用嗓技巧，课间或休息时多喝温水润喉。
第二步：规范使用辅助药物（需遵医嘱）
如果生活习惯调整后症状没有明显改善，可以在医生指导下使用辅助药物缓解。常见的药物主要有两类： 一类是含漱液，比如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，这类药物能清洁咽部、减少细菌滋生，缓解黏膜充血。使用时每次取10-15毫升，仰头含漱30秒左右再吐出，每天2-3次，含漱后15分钟内不要喝水或进食，让药物充分发挥作用； 另一类是咽部含片，比如碘喉片、薄荷喉片等，这类药物能直接作用于咽部黏膜，缓解异物感和干燥感。含服时要让含片在咽部慢慢溶解，不要嚼碎或直接吞下，每天3-4次，每次1片即可。 需要特别提醒的是，这些药物仅能缓解症状，不能替代正规治疗，具体使用哪种药物、使用多久，要咨询耳鼻咽喉科医生，孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群必须在医生指导下使用，不可自行购买服用。
第三步：物理治疗的适用情况
如果通过生活调整和药物辅助后，嗓子的异物感、黏痰感仍然持续不缓解，或者咽部有明显的淋巴滤泡增生，可以考虑物理治疗。常见的物理治疗方法有激光治疗、低温等离子治疗（通过低温能量消融咽部增生的淋巴滤泡，减轻异物感的物理治疗方法）等，这类治疗能去除咽部增生的病变组织，改善咽部通气和分泌物排出。但物理治疗并非人人适用，需要由正规医院的耳鼻咽喉科医生评估后决定，治疗后也要注意护理，避免咽部再次受到刺激。
关于慢性咽炎的3个认知误区
很多人对慢性咽炎存在错误认知，不仅会延误缓解时机，还可能加重症状，以下3个误区要特别注意： 误区一：慢性咽炎是“上火”，吃点降火的药就行。其实慢性咽炎的病因复杂，比如胃食管反流导致的慢性咽炎，吃降火的药不仅没用，还可能损伤胃黏膜，加重反流；只有明确是“上火”引发的急性发作期，才能在医生指导下适当使用清热的药物，不能一概而论。 误区二：慢性咽炎必须用抗生素。临床上大部分慢性咽炎是无菌性炎症，抗生素对这类炎症没有效果，滥用抗生素反而会破坏咽部的正常菌群平衡，加重不适；只有当慢性咽炎合并细菌感染时，比如出现咽部化脓、发热等症状，才需要在医生指导下使用抗生素。 误区三：慢性咽炎会癌变。很多人担心慢性咽炎久了会变成咽喉癌，其实慢性咽炎本身不会直接癌变，但如果是长期吸烟、酗酒、接触致癌物质的人群，慢性咽炎的持续炎症刺激可能会增加咽喉癌的发病风险，这类人群要定期做咽部检查，及时发现异常。
2个高频疑问解答
很多读者在面对慢性咽炎时会有疑问，这里针对2个高频问题做详细解答： 疑问一：孕妇出现嗓子有痰咳不出咽不下的症状，能用药吗？孕妇属于特殊人群，要尽量避免使用药物，优先通过生活调整缓解，比如多喝温水、吃清淡易消化的食物、避免接触过敏原；如果症状严重，一定要咨询产科和耳鼻咽喉科医生，选择对胎儿安全的缓解方法，不可自行用药。 疑问二：教师、厨师等职业人群怎么预防慢性咽炎？这类人群要做好职业防护，教师要注意用嗓技巧，避免长时间大声说话，课间喝温水润喉，定期做咽部检查；厨师要戴专业的防尘口罩，减少油烟、粉尘的吸入，下班后用温水含漱咽部，清除残留的油烟和粉尘；两者都要避免熬夜、过度劳累，保持规律作息，提升身体免疫力。
这些情况一定要及时就医
如果通过上述方法调整后，嗓子的异物感、黏痰感仍然持续不缓解，或者出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊： 一是症状持续超过2周，且没有明显改善； 二是伴随吞咽疼痛、声音嘶哑超过1周，或者声音嘶哑逐渐加重； 三是痰中带血、咽部有明显肿块，或者出现呼吸困难、吞咽困难等症状； 四是伴随反酸、烧心、胃痛等胃食管反流症状，需要同时治疗胃部疾病。 医生会通过喉镜检查等明确病因，排除咽喉部的其他病变，制定针对性的治疗方案。
慢性咽炎的缓解是一个长期的过程，需要坚持良好的生活习惯，避免诱发因素。不要因为症状暂时缓解就放松警惕，反复刺激咽部会导致炎症迁延不愈。只要科学应对，大部分人的症状都能得到有效控制，恢复咽部的舒适状态。
