嗓子痛伴低烧?可能是扁桃体炎在“搞事”

健康科普 / 治疗与康复2026-02-23 14:50:56 - 阅读时长7分钟 - 3195字
嗓子痛搭配低烧时需警惕扁桃体炎,这是扁桃体受细菌或病毒侵袭引发的炎症反应,除疼痛和低热外,还可能出现吞咽困难、喉咙红肿、扁桃体脓点等表现;处理时需先明确感染类型,细菌感染需遵医嘱用抗生素且按疗程服用,病毒感染以对症护理为主,同时做好休息、补水、口腔清洁等日常护理,特殊人群需在医生指导下干预,避免自行用药导致复发或耐药。
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嗓子痛伴低烧?可能是扁桃体炎在“搞事”

很多人都有过这样的经历:早上起床后嗓子像被砂纸磨过一样疼,摸额头还有点发烫,量体温在37.5℃到38℃之间徘徊——这种“嗓子痛+低烧”的组合,大概率是喉咙门口的“门卫”扁桃体在“发炎罢工”。扁桃体作为上呼吸道的防御屏障,一旦被病原体攻破就会引发一系列不适。今天咱们就来把扁桃体炎的识别、处理和护理讲明白,帮你快速缓解喉咙的“紧急状况”。

为啥嗓子痛+低烧,可能是扁桃体“发炎罢工”了?

扁桃体位于咽喉两侧,就像守护呼吸道的“小堡垒”,平时能过滤病原体、产生抗体抵御外界侵袭。但当身体抵抗力下降时,这些“堡垒”本身也会被细菌或病毒盯上——病原体在扁桃体里大量繁殖引发急性炎症,炎症刺激导致扁桃体充血肿胀,进而出现嗓子疼痛;同时病原体释放的毒素进入血液,刺激体温调节中枢,引起低热(一般在37.3℃-38℃之间)。简单来说,嗓子痛是扁桃体“被攻击”的直接信号,低烧则是身体免疫系统“对抗外敌”的反应。

扁桃体炎的“幕后黑手”是谁?

扁桃体炎的病因主要分两类,不同类型的处理方式大不一样,得先搞清楚“敌人”是谁: 第一类是细菌感染,最常见的是乙型溶血性链球菌,其次是葡萄球菌、肺炎链球菌等。这类感染引起的扁桃体炎往往症状更重,可能出现高热(超过38.5℃)、扁桃体表面有白色或黄色脓点,需要用抗生素治疗才能控制。 第二类是病毒感染,比如腺病毒、流感病毒、鼻病毒等,这类感染占扁桃体炎的大多数(约70%-80%)。病毒引起的炎症通常症状相对较轻,以低热为主,扁桃体红肿但没有明显脓点,一般不需要用抗生素,靠身体免疫力和对症护理就能恢复。 除了病原体,抵抗力下降是扁桃体炎发作的“催化剂”——比如熬夜、过度劳累、受凉、长期精神紧张,或者患有糖尿病、贫血等基础病,都会让身体的防御能力变弱,给病原体可乘之机。

除了痛和烧,这些信号也提示扁桃体炎

嗓子痛和低烧是扁桃体炎的典型表现,但不是全部。如果出现以下症状,更要怀疑是扁桃体在“闹脾气”: 一是吞咽困难,因为扁桃体肿胀会阻塞咽喉通道,咽口水时像“吞刀片”一样疼,甚至连吃饭、喝水都费劲; 二是喉咙红肿,对着镜子张开嘴,能看到咽喉两侧的扁桃体明显变大、颜色发红,严重时甚至会肿得“贴”在一起; 三是扁桃体有白点/脓点,如果是细菌感染,扁桃体表面会出现白色或黄色的点状分泌物,这是病原体和白细胞“战斗”后的残留物; 四是伴随症状,比如头痛、乏力、食欲不振,有些患者还会因为扁桃体炎症刺激邻近神经,出现耳朵放射性疼痛。

科学处理扁桃体炎:用药+护理双管齐下

扁桃体炎的处理不能“一刀切”,得根据感染类型和症状轻重来,核心是“精准用药+细致护理”:

用药:别乱买,听医生的

  • 抗生素:只有明确是细菌感染时才需要用,比如医生通过血常规检查发现白细胞、中性粒细胞升高,或者咽拭子培养出链球菌。常用的抗生素有阿莫西林、头孢克肟等,这些药物属于处方药,必须遵医嘱服用——要按疗程吃够天数(一般10天左右),不能症状一缓解就停药,否则容易导致病原体残留,增加复发风险或让细菌产生耐药性,还可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。
  • 清热解毒中成药:像双黄连口服液、蓝芩口服液等,能缓解嗓子疼痛、红肿等症状,但它们不能替代抗生素(如果是细菌感染),只能作为辅助治疗。使用前同样要咨询医生,尤其是孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群,要避免用错药影响健康。
  • 退烧药:如果体温超过38.5℃,可以按医嘱用退烧药(比如对乙酰氨基酚、布洛芬),但低于38.5℃时建议物理降温(如用温水擦额头、腋窝),避免过度依赖退烧药影响免疫系统清除病原体。

护理:做好这5件事,恢复更快

  • 保证充足休息:生病时身体需要集中能量对抗病原体,所以要尽量减少活动,每天睡够7-8小时,避免熬夜、过度劳累,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)更要在医生指导下调整休息方案,助力身体恢复。
  • 多喝温水:每天喝1500-2000毫升温水,保持喉咙湿润,有助于稀释分泌物、缓解疼痛,避免喝烫水、冰水或含糖饮料,以免刺激发炎的扁桃体加重不适。
  • 做好口腔清洁:饭后用淡盐水漱口(盐和水的比例约1:100),每天2-3次,能减少口腔里的病原体,防止炎症加重;也可以用医生推荐的漱口水,但要避免用含酒精的产品,以免刺激咽喉黏膜。
  • 调整饮食:吃温凉、细软的食物,比如粥、烂面条、蒸蛋、酸奶等,避免辛辣、油炸、坚硬的食物(如辣椒、薯片、坚果),这些食物会摩擦或刺激扁桃体,加重疼痛;如果吞咽困难,可以把食物打成泥糊状,方便进食同时保证营养摄入。
  • 避免刺激咽喉:生病期间尽量少说话,不要大声喊叫,避免烟雾、粉尘刺激(比如别抽烟,也别待在有人抽烟的环境里),如果需要长时间待在空调房,可以放个加湿器,保持空气湿度在50%-60%,减少咽喉干燥。

这些误区别踩!扁桃体炎护理要避坑

很多人处理扁桃体炎时容易犯以下错误,不仅耽误恢复,还可能加重病情: 误区1:一发炎就吃抗生素——前面说过,只有细菌感染才需要抗生素,病毒感染用了不仅没用,还会杀死肠道里的有益菌,增加耐药性风险。如果不确定是细菌还是病毒,先去医院做血常规检查,别自行买抗生素吃。 误区2:嗓子痛就含润喉糖——有些润喉糖里含有薄荷、酒精、冰片等成分,会对发炎的扁桃体产生刺激,反而加重疼痛;还有些润喉糖含糖量高,会让口腔里的细菌更容易繁殖,不利于炎症恢复。如果实在想缓解疼痛,可以用医生推荐的不含刺激成分的润喉剂。 误区3:发烧就用退烧药“压下去”——发烧是身体免疫系统在工作的表现,只要体温不超过38.5℃、精神状态还可以,就不用急着吃退烧药,物理降温即可;如果强行用退烧药把体温“压”下去,反而可能影响免疫系统清除病原体。 误区4:症状缓解就停药——比如吃抗生素时,明明医生让吃10天,吃到第3天嗓子不疼了就停药,这样会导致体内的病原体没被彻底清除,过几天很可能复发,甚至产生耐药性,以后再用抗生素效果就差了。

你可能关心的2个常见问题

  1. 扁桃体炎会传染吗? 会的,传染性强弱因病因不同而异,病毒感染的传染性通常更强。不管是细菌还是病毒引起的扁桃体炎,都可能通过飞沫(比如咳嗽、打喷嚏)或密切接触(比如共用杯子、餐具)传播。所以生病期间要戴口罩,勤洗手,避免和家人共用餐具,防止传染给别人。
  2. 反复扁桃体炎,要把扁桃体割掉吗? 不是所有反复发炎的扁桃体都要割。一般来说,如果每年扁桃体炎发作超过5次,或者连续2年每年发作超过3次,又或者扁桃体炎引起了并发症(比如肾炎、风湿热、中耳炎),或者扁桃体过度肥大导致睡觉打鼾、呼吸困难影响睡眠质量,才需要耳鼻喉科医生根据患者年龄、症状严重程度、并发症情况综合评估是否进行扁桃体切除术。如果只是偶尔发作,或者没有并发症,优先通过增强抵抗力、做好护理来预防,不用轻易手术。

特殊人群扁桃体炎:护理要更小心

  • 孕妇:孕妇得扁桃体炎不能随便用药,抗生素要选对胎儿安全的(比如青霉素类),退烧药只能用对乙酰氨基酚,中成药也要在医生指导下用;护理时要注意休息,多喝水,避免受凉,饮食要清淡有营养,保证胎儿和自身健康。
  • 儿童:儿童扁桃体炎容易出现高热,家长要密切监测体温,超过38.5℃按医嘱用退烧药,避免用阿司匹林(可能引起瑞氏综合征);饮食上给孩子吃软烂的食物,比如蔬菜粥、果泥,多安抚孩子情绪,保证充足睡眠,帮助身体恢复。
  • 慢性病患者:比如糖尿病患者,扁桃体炎可能导致血糖波动,要更严格控制血糖,用药前告诉医生自己的基础病,避免药物相互作用;护理时要注意口腔清洁,防止感染扩散引发其他并发症。

最后要提醒的是,如果出现嗓子痛伴低烧,先别自己“诊断”是扁桃体炎——因为咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎也可能有类似症状。最好的办法是及时去医院耳鼻喉科就诊,通过医生检查明确诊断,再对症处理。只要处理得当,扁桃体炎一般1-2周就能恢复,不用过于担心。