根据全球口腔健康调查，成年人缺牙数量会随着年龄增长明显增加。缺牙不只是嚼东西费劲、影响脸形，还可能让旁边的牙歪掉、咬合变乱。现在口腔修复有三种主要方法，能根据每个人的缺牙情况选合适的方案。
活动义齿修复
活动义齿是用树脂或合金做托板，靠卡环固定在剩下的牙上。适合这些情况：缺牙超过6颗，尤其是后面没有牙支撑的；牙槽骨吸收比较多（Ⅱ度以上）的；整口牙磨损很严重的。现在有新型热塑性树脂托板，比传统的轻一半多，和口腔组织的兼容性也更好。平时维护要注意：每天用专用清洁片泡6到8小时；别咬太硬的东西；每5年换一次托板，避免用久了老化。费用方面，局部活动义齿单颌2000-5000元，全口的8000-15000元。
固定义齿修复
固定义齿是把旁边健康的牙当“地基”，做连在一起的修复体补上缺牙。需要磨掉旁边牙1.5-2毫米的牙体，修复体边缘和牙的缝隙不超过50微米（很紧密）。前牙用五年的成功率是92.3%，后牙是88.7%。常用材料有两种：二氧化锆全瓷牙，透光性适中，硬度很高；金合金烤瓷牙，贵金属含量超过85%，和牙的热胀冷缩程度很匹配。平时要每天用超级牙线清洁旁边牙的缝隙，每半年找医生用探针检查旁边牙的牙周情况。费用方面，单颗固定牙3000-6000元，三颗连在一起的桥体12000-20000元。
种植牙修复
种植牙的话，如果牙槽骨宽度不到6毫米或高度不到8毫米，需要先做骨增量手术。即刻负重种植的初期固定力要达到35Ncm以上，上颌骨头和种植体结合要3-6个月，下颌要2-4个月。种植体表面用喷砂加酸蚀处理，让表面有一定粗糙程度，更容易和骨头结合；有的会涂一层50-100微米厚的羟基磷灰石，帮助骨头长上去。术后维护要注意：术后3个月可以用漱口水辅助清洁；长期维护时，医生用探针检查种植体周围的力量要轻，不超过0.25N；每年做锥形束CT检查骨头吸收情况。费用方面，单颗种植牙8000-15000元，如果需要做骨增量手术，费用会增加50%-100%。
怎么选适合自己的修复方法？
选修复方法前要做这些评估：1. 骨量：用锥形束CT测牙槽骨宽度至少6毫米才能种牙；2. 咬合：用数字化工具记录，确保上下牙之间的间隙至少10毫米；3. 美观：微笑时前牙修复体的牙龈边缘位置误差不超过0.5毫米；4. 全身健康：空腹血糖低于7.0mmol/L，糖化血红蛋白低于8%，种牙才安全。
口腔修复的新技术
现在有这些新技术在发展：精准种植系统用动态导航，误差不到0.2毫米，同时做骨增量和种牙的成功率到了91%；生物再生技术里，牙髓干细胞培养技术已经到了Ⅱ期临床试验；智能修复体里装了微型传感器，能实时监测咬合力，现在在临床验证。
修复后的注意事项
不管选哪种修复方法，术后都要注意：1. 术后24小时内冰敷，避免肿起来；2. 清洁：种植体用软毛牙刷加单束牙刷清洁，义齿用超声清洗机每天洗15分钟；3. 饮食：骨头结合期别用侧面咬太用力；4. 并发症：如果种植体周围发炎，要赶紧找医生做机械清理加局部处理。
缺牙是很多人都会遇到的问题，现在有活动义齿、固定义齿、种植牙三种主要修复方法，每种方法都有适合的情况。选的时候要结合自己的缺牙情况、骨头条件、全身健康还有预算来决定。修复后一定要做好清洁和维护，定期找医生检查，这样才能让修复体用得更久。随着技术发展，以后修复缺牙会更精准、更舒适，大家不用太担心缺牙的问题。
