我们常说的面部持续发红，医学上叫面部持续性红斑，它可不是普通的“脸发烫”，可能是身体多个系统发出的健康预警。有临床数据显示，大概三成长期面部潮红的人，背后可能藏着心血管、皮肤、免疫或内分泌方面的问题，得重视起来。
心血管系统的“红灯”：血压高可能让脸发红
如果血压长期超过140/90mmHg，血管壁承受的压力会变大。面部皮肤里那些细小的微动脉（直径不到0.3毫米），因为压力负荷会被迫扩张，于是颧骨部位就会出现特征性的红斑。这种情况还常伴随交感神经兴奋的表现，比如后脖子发闷发热、看东西偶尔模糊。最近有研究发现，要是突然脸发红，同时血压急性升高，得警惕血管内皮损伤的风险。
皮肤屏障“破了”：玫瑰痤疮或脂溢性皮炎的信号
皮肤本身的屏障功能受损也会引发红斑。比如玫瑰痤疮的红斑很有特点——先在鼻翼两侧出现中心发红、周围扩散的样子，还会有网状的红血丝，甚至长小丘疹。用皮肤镜检查会发现，这些病灶处的微血管数量比健康皮肤多很多。而脂溢性皮炎的红斑不一样，通常会覆盖一层细碎的皮屑，主要长在鼻唇沟（鼻子和嘴角之间的沟）或眉弓（眉毛下方的骨头部位）。
免疫过敏：脸又红又肿可能是“接触了过敏原”
当身体对化妆品成分、花粉或某些食物产生免疫反应时，脸会突然出现水肿性红斑，又痒又有灼热感。现在都市人群中化妆品不耐受的情况越来越多，女性发病率比男性高两倍以上。
内分泌“超速”：甲亢会让脸“发烫发红”
甲状腺功能亢进（甲亢）的患者，因为基础代谢率升高，面部血流量会比正常人多30%~50%，所以脸会整个发红，皮肤温度比常人高约1.5℃，还常伴有多汗、手抖、体重减轻这些“代谢过快”的表现。大概四成甲亢患者，最先出现的症状就是面部发红。
在家就能做的简单自检
想自己初步评估，可以试试这几个步骤：
- 晨起观察：早上洗脸后，在自然光下看看颧骨部位有没有网状红斑；
- 温度对比：用医用红外测温仪，测一测脸和脖子的皮肤温度，要是差值一直超过1℃；
- 血压监测：连续几天早上没活动时测血压，注意有没有忽高忽低；
- 诱因排查：记一下最近饮食、护肤习惯的变化，尤其要注意辛辣食物、酒精的摄入情况。
什么时候该去医院？挂什么科？
出现以下情况，一定要及时就医：
- 短时间内红斑范围迅速扩大；
- 伴随血压≥180/110mmHg的急性升高；
- 皮肤出现流水、破溃等情况；
- 合并心悸、消瘦等全身症状。
建议先去心血管内科做动态血压监测，再到皮肤科做斑贴试验排除接触性过敏，必要时去内分泌科查甲状腺功能。要注意，自己乱吃药可能影响诊断准确性，比如有些β受体阻滞剂会掩盖甲亢的症状。
总的来说，面部持续发红不是小事，可能是身体在“提示”健康问题。通过简单的自检能初步判断，要是有危险信号赶紧找对科室检查，早查清楚原因才能早处理，别因为忽视小症状耽误了健康。
