慢性髓系白血病慢性期的表现主要集中在血常规、骨髓病理及分子生物学特征上，了解这些特征有助于早期识别和诊断，规范的就医与监测对控制病情也很重要。
慢性期的外周血常规会有明显特征性变化。中性粒细胞绝对值通常超过25×10⁹/L，比正常上限高5倍以上，细胞分化阶段完整，能看到从早幼粒细胞到成熟杆状核细胞的各个阶段。外周血涂片里，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞比例会异常升高，尤其是嗜碱性粒细胞占比≥20%时，对诊断很有意义。要特别关注原始细胞比例，慢性期这个比例应保持在10%以下，若超过则可能提示疾病进展至加速期或急变期。血小板计数可能正常或轻度升高，但需关注其变化趋势。
骨髓造血系统的病理改变
骨髓穿刺检查会发现有核细胞增生极度活跃，粒细胞系比例明显升高，粒红比值（粒细胞与红细胞的数量比）通常超过4:1，最高可达10:1。能看到粒细胞系统各个分化阶段的细胞，其中中晚幼粒细胞比例会增加。嗜酸性及嗜碱性粒细胞比例也异常增多，可见各阶段嗜碱性粒细胞。红细胞系统增生受抑，比例相对减低。巨核细胞系统有两种情况：部分患者巨核细胞数量增多、产血小板活跃；另一些则表现为巨核细胞发育障碍。骨髓活检能帮助观察细胞分布情况及骨髓纤维化程度。
诊断标准的生物学依据
诊断需结合多项实验室结果：外周血中性粒细胞持续升高伴嗜碱性粒细胞≥20%、骨髓粒红比值>4:1、原始细胞<10%。染色体检测发现费城染色体阳性，或分子生物学检查发现BCR-ABL融合基因阳性，是确诊的关键依据。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分检测也有辅助诊断价值，慢性期患者NAP积分通常降低，这与感染等引起的反应性白细胞增多症有区别。需注意该检测需在专业实验室进行，结果要结合其他检查综合判断。
临床就医指导原则
若血常规发现白细胞异常升高（尤其伴嗜碱性粒细胞比例异常），建议10-14天内完成系统检查。就医时要带好完整检查资料，包括外周血涂片、肝脾B超或CT结果等。不要自行服用未经医生证实的降白细胞药物或偏方。等待确诊期间保持规律作息，避免剧烈运动以防脾脏破裂。确诊需通过骨髓细胞形态学、染色体及分子生物学检测等综合评估。治疗方案由血液科专科医生评估后确定，治疗期间需定期做血液学、细胞遗传学及分子学检查，监测治疗效果。
总之，慢性髓系白血病慢性期的诊断需结合多项检查，早期发现异常后及时就医、规范检查是关键。确诊后要遵循专科医生建议治疗，定期监测病情，避免自行用药或剧烈运动，才能更好控制病情进展。
