人体的造血系统就像一个“造血工厂”，能不断生成新的血细胞维持身体需要。可如果骨髓这个“核心车间”突然出现急性衰竭，引发再生障碍性贫血，可能在短短几天内连累多个身体系统出问题。这种病早期症状很隐蔽，常表现为一些不典型的不舒服，得结合实验室检查才能确诊。
核心症状的常见表现
发烧
负责对抗病菌的中性粒细胞变少了，免疫力会跟着减弱，患者可能出现持续或反复发烧。据临床观察，大概一半患者刚开始看病时就有发烧的情况，而且这种发烧有时候和感染的严重程度不匹配，还可能伴随打寒战、夜里出汗多等全身症状。
容易出血
血小板是帮血管“止血”的关键细胞，要是它生成不足，血管就容易破损出血。最常见的是皮肤上出现小红点（瘀点）或青紫色的瘀斑，腿上特别明显；鼻子、牙龈也容易无缘无故出血；如果消化道或泌尿系统出血，可能会出现黑便、血尿。女性还要留意月经量是不是突然变多，这可能和贫血加重有关。
贫血慢慢加重
红细胞的寿命比较长，所以贫血是一步步发展的。刚开始可能只有剧烈运动后才会心跳快、喘不过气，之后会慢慢出现脸色苍白、没力气、头晕这些典型的贫血症状。还有些人因为身体有代偿机制，早期可能没什么明显感觉。
怎么尽早发现问题
如果同时出现发烧和出血的情况，得赶紧警惕血液系统的问题——有数据表明，同时有这两个症状的人，得骨髓衰竭类疾病的概率会明显增加。不过也要注意，有些人可能只以其中一个症状先出现。
要确诊得靠实验室检查，重点看这几项：血常规里白细胞、红细胞、血小板这三类细胞都减少；网织红细胞（反映造血活跃程度的细胞）比例下降；骨髓穿刺活检能看到造血细胞变少了。
什么时候要赶紧治
如果发烧持续超过3天，或者没受伤就出现出血（比如牙龈自动渗血、皮肤瘀斑），一定要在4天内完成血液学评估。最新研究发现，早期用免疫抑制治疗加促进造血的方案，再配合规范的支持治疗，能明显提高治疗效果。具体的治疗方案得严格听血液科医生的，还要定期查血常规看细胞变化。
平时要怎么监测
平时可以自己做好这几点监测：
- 每天记体温，看看发烧和其他症状（比如乏力、出血）有没有关联；
- 留意皮肤上的出血点有没有变多、变大，瘀斑有没有扩散；
- 注意自己的活动耐量——比如之前能爬3层楼，现在爬1层就喘，得赶紧注意。
如果出现意识不清、呼吸变快变急，或者心跳、血压突然不正常，可能是颅内出血或严重感染的危险信号，一定要立刻去急诊。有研究显示，这种时候及时处理能明显延长寿命。
再生障碍性贫血虽然早期症状不容易察觉，但只要多留意身体的异常信号，早检查、早治疗，就能有效控制病情。平时做好监测，有问题及时找医生，才能更好地应对这种疾病。
