牙体缺损是常见的牙齿问题，比如蛀牙、外伤导致的牙齿缺一块，修复这类问题需要精准的流程和技术。现在随着数字化、显微技术的发展，牙体修复已经变得更精确、更稳定，从去除坏牙组织到最后粘牢修复体，每一步都有严格的规范。
牙体预备：精准处理坏牙组织
针对牙体缺损的修复，第一步是精准去除病变的牙组织。医生会用三维影像定位结合显微镜，帮助重建牙齿原本的形态；同时用特殊染色剂分清健康牙体和坏牙的边界，在尽量保留能固定修复体的牙齿结构的前提下，把牙齿预备成适合修复体戴入的形状。现在的技术能把预备精度控制在50微米（差不多是头发丝的一半细），为后续修复打好稳定的基础。
数字化取模技术
现在不用传统的印模材料了，改用光学扫描仪取模。通过结构光扫描技术，能获取牙齿的三维数据，扫描精度高到5-10微米（比针尖还细）；而且还能同步记录上下颌牙齿咬合的动作，以及牙龈等软组织的形态。数字模型可以多角度测量分析，避免了传统印模可能出现的尺寸不准问题，数据还能直接传到加工中心做虚拟设计。
材料加工工艺
嵌体主要用两种技术制作：一种是CAD/CAM数控切削技术，用五轴联动机床从预成型的瓷块里加工出修复体，这种材料的硬度和天然牙差不多（维氏硬度350-400HV），不容易碎；另一种是3D打印技术，用光固化树脂基陶瓷复合材料，一层一层堆积成型。两种工艺都能精确复制牙齿复杂的解剖形态，而且材料的弹性和天然牙本质接近（18-20GPa），咬东西时不会因为硬度差别太大伤到旁边的牙。
精度检测体系
做好的嵌体要过三道质量关：第一回用电子测距装置检查边缘贴合度，误差不能超过100微米；第二回用压力感应膜分析咬合接触的面积，要求超过80%且均匀；第三回检查邻接面的间隙，用标准厚度的检测片测，不能超过80微米。不符合标准的修复体要重新数字化调整，直到达到临床验收的要求。
粘接固位技术
粘接的时候用全酸蚀粘接系统增强固定力。先用37%的磷酸酸蚀牙釉质表面，形成5-10微米深的蜂窝状结构，这样能增加粘接力；粘接树脂里含有纳米级的填料（粒径不超过100纳米，比头发丝细1000倍），用光照引发树脂聚合，形成交叉的网络结构。固化后，粘接界面会形成一层混合层（至少20微米厚），剪切粘接强度能达到25MPa以上（相当于能承受25公斤的力），确保修复体长期稳定。
质量控制流程
整个修复过程有两套质量控制体系：医生这边会用动态咬合分析系统监测牙齿咬合的运动关系；制作嵌体的技工室用三坐标测量仪验证形状精度。还有AI辅助检测系统，能自动识别12类常见的缺陷，把人工检测的误差率从5%降到0.3%以下。手术后，还会用高频超声设备检查粘接界面的完整性，确保修复效果符合预期。
牙体缺损的修复是一个环环相扣的精准过程，从最初的牙体预备到最后的粘接固位，每一步都用到了数字化、显微技术、AI等高科技手段，而且有严格的质量检测贯穿全程。这些技术不仅让修复体更贴合、更耐用，也让临床效果更稳定、可预期，帮助患者恢复牙齿的功能和美观。
