很多人对颈椎病的认知还停留在“脖子疼、僵硬”,但实际上,颈椎病可能引发一种更需要警惕的伴随症状——眩晕。这种眩晕往往突然发作,比如低头看手机时、转头拿东西时突然天旋地转,不仅影响日常活动,还可能因为站立不稳摔倒,造成骨折、磕碰等二次伤害。因此,掌握颈椎病眩晕的科学应对方法,对每一个颈椎退变或长期伏案的人来说都至关重要。
第一步:眩晕发作,先停下所有动作找安全处休息
当颈椎病引发的眩晕突然袭来时,首要的第一步是立即停止正在进行的所有活动——不管是走路、看电脑还是做家务,都要马上停下。这是因为颈椎病眩晕大多与颈椎压迫椎动脉有关,颈椎病变(比如骨质增生、椎间盘突出)可能导致椎动脉变窄,影响脑部供血,此时继续活动会进一步加重椎动脉的压迫,让眩晕更剧烈,甚至导致意识短暂模糊,增加摔倒风险。找一个安全的地方休息,比如就近的椅子、沙发,或者如果在户外,慢慢扶着墙蹲下来,避免突然倒地。休息时尽量保持头部和颈部不动,闭上眼睛可以减少视觉刺激,帮助缓解眩晕感。需要注意的是,休息只是应急措施,若眩晕持续超过10分钟没有缓解,或伴随恶心呕吐、肢体麻木等症状,建议立即拨打急救电话,排除更严重的问题。
第二步:调整姿势,给颈椎“松绑”减少压迫
眩晕缓解一些后,接下来要注意调整颈部姿势,避免颈椎继续受到压迫。很多人出现颈椎病眩晕,是因为长期保持错误姿势,比如低头看手机时脖子前倾、伏案工作时肩膀耸起,导致颈椎生理曲度变直,压迫周围的血管和神经。调整姿势时,要尽量保持颈部自然放松,避免长时间低头或扭曲颈部——比如看手机时可以把手机举到与视线平齐的高度,工作时调整电脑屏幕的高度,让眼睛能平视屏幕,每工作1小时就起身活动3-5分钟,做一些简单的颈部伸展动作(比如缓慢低头、抬头、左右转头,每个动作保持5秒,动作幅度要小,避免快速转动颈部诱发眩晕)。选择合适的颈枕也很重要,好的颈枕能支撑颈椎的生理曲度,避免睡觉时颈椎悬空。颈枕的高度建议与自己的肩膀宽度差不多,比如侧卧时颈椎能保持自然水平,材质可以选择透气且支撑性好的,比如记忆棉或乳胶材质,但要注意避免过于柔软的枕头,否则起不到支撑作用,反而会让颈椎更累。
第三步:及时就医,明确眩晕的具体病因
很多人出现眩晕后会自行吃止痛药或贴膏药,但这样做可能掩盖真实病情。颈椎病引发的眩晕,需要通过专业检查明确病因——因为除了颈椎压迫椎动脉,还有可能是颈椎间盘突出压迫神经,或者合并了其他问题,比如耳石症、高血压、脑血管狭窄等,不同病因的治疗方法完全不同。就医时,医生通常会安排这些检查:颈椎X线检查,可以看颈椎的骨骼结构有没有增生、生理曲度是否变直;颈椎CT或核磁共振检查,能更清晰地看到颈椎间盘、脊髓、神经的情况,判断有没有突出或压迫;经颅多普勒检查,主要评估脑部的供血情况,看椎动脉有没有被压迫导致供血不足。这些检查结果能帮助医生制定针对性的治疗方案,所以不要因为怕麻烦而拒绝检查,也不要轻信“不用检查就能治”的偏方。
第四步:规范治疗,别轻信“快速根治”的说法
根据检查结果,医生会制定不同的治疗方案,常见的包括物理治疗和药物治疗。物理治疗比如牵引、按摩、针灸,这些方法能缓解颈部肌肉紧张,减轻对血管和神经的压迫,但要注意选择正规的医疗机构进行——比如牵引的力度和时长需要专业医生根据病情调整,不当牵引可能会加重颈椎损伤;按摩时如果是脊髓型颈椎病,盲目按摩可能导致脊髓受压加重,甚至引发瘫痪,所以一定要在医生评估后再进行。药物治疗方面,医生可能会根据病情开具非甾体抗炎药(缓解颈部疼痛,需遵循医嘱使用)、肌肉松弛剂(放松紧张的颈部肌肉,需遵循医嘱使用)、神经营养药物(营养被压迫的神经,需遵循医嘱使用)等,这些药物能缓解症状,但具体的用药种类、剂量都要遵医嘱,不能自行增减药量或停药。需要强调的是,物理治疗和药物治疗都不能替代正规的医学诊断,也不能自行使用保健品或偏方来治疗,否则可能延误病情。
这些常见误区,很多人都踩过
很多人对颈椎病眩晕存在误解,需要特别注意避开。比如“眩晕就是脖子疼引起的,忍忍就好”——其实眩晕说明颈椎已经压迫到血管或神经,若不及时处理,可能会导致更严重的问题,比如脑部供血不足引发头痛、记忆力下降,甚至突然摔倒造成骨折;还有人认为“按摩能治所有颈椎病眩晕”——前面提到,脊髓型颈椎病不能随便按摩,否则可能加重脊髓损伤,所以按摩前一定要先做检查,明确颈椎病的类型;另外,“颈枕越贵越好”也是误区,合适的颈枕关键看高度和支撑性,不是价格,比如有些人买了很贵的U型枕,但如果高度不合适,反而会让颈椎更累;还有人觉得“颈椎病眩晕一定要做手术”——其实大部分颈椎病眩晕通过保守治疗(比如物理治疗、药物治疗)就能缓解,只有少数严重的病例(比如椎动脉严重狭窄、脊髓受压明显)才需要手术,具体要听医生的建议。
特殊人群应对:孕妇、老人要更谨慎
特殊人群出现颈椎病眩晕时,应对方法要更小心。比如孕妇,因为孕期身体激素变化,颈部肌肉可能更松弛,容易出现颈椎问题,若出现眩晕,首先要慢慢坐下或躺下休息,避免摔倒,就医时要告知医生怀孕的情况,检查和治疗都要选择对胎儿安全的方式(比如避免做有辐射的检查,药物选择要咨询产科医生);老人因为骨质疏松、颈椎退变更严重,眩晕发作时更容易摔倒,家人要及时帮助老人坐下休息,避免老人独自活动,就医时要陪同,方便向医生说明老人的基础疾病情况(比如有没有高血压、糖尿病、脑血管病),这些都会影响治疗方案的制定;慢性病患者(比如高血压、糖尿病患者)出现颈椎病眩晕时,要注意监测自己的血压、血糖,因为这些指标异常也可能加重眩晕,就医时要把这些情况告诉医生。
日常生活中,我们还可以通过一些小习惯来预防颈椎病眩晕,比如每天做10分钟的颈部保健操(缓慢低头、抬头、左右转头、左右侧屈,每个动作重复10次,动作幅度要小),避免长时间低头看手机,睡觉时选择合适的颈枕,工作时调整好坐姿。总之,颈椎病引发的眩晕不是小问题,不能忽视或自行处理。正确的做法是发作时立即休息,调整姿势减少压迫,及时就医明确病因,然后在医生的指导下进行规范治疗,这样才能有效缓解症状,降低风险,提高生活质量。


