很多人可能都有过这种经历：久坐后站起来，或者走路时突然感觉双脚内侧靠近脚跟的地方疼得厉害，甚至连正常行走都受影响。这时候可别不当回事，有可能是跟腱炎找上门了。跟腱炎若不及时重视和处理，可能影响日常行走、运动等生活质量，它是跟腱反复受到剧烈拉伸后出现的劳损性损伤，简单说就是跟腱“累坏了”，很多经常运动的人或者足部结构有问题的人都容易中招，今天我们就来好好聊聊这个磨人的“小妖精”。
先搞懂：跟腱炎到底是啥？为啥会疼？
跟腱是连接小腿肌肉和脚跟骨的重要肌腱，我们走路、跑步、跳跃都离不开它。跟腱炎简单来说就是跟腱因为反复的微损伤积累而出现的炎症反应，不是突然的断裂，而是“日积月累”的劳损。当跟腱长期承受超过它承受能力的压力时，就会出现微小的撕裂，身体为了修复这些撕裂会引发炎症，进而导致疼痛和肿胀，这就是跟腱炎的基本原理。
跟腱炎为啥会盯上你？这些病因要清楚
跟腱炎的发病原因其实挺多的，主要可以分成几大类。第一类是运动相关的因素，比如长期进行长跑、打篮球、跳高等需要反复跳跃或快速奔跑的运动，会让跟腱长期承受过大的压力，时间久了就容易出现微小的损伤，慢慢积累成炎症；还有些人运动前不喜欢热身，肌肉和跟腱没活动开就突然开始剧烈运动，也容易导致跟腱受伤。第二类是足部结构异常的问题，比如扁平足、足内翻的人，他们的足部受力方式和正常人不一样，跟腱会承受额外的拉力，时间长了自然更容易出问题。除此之外，研究发现，肥胖也是跟腱炎的危险因素之一，因为体重增加会直接增加跟腱的负荷，即使是平时不怎么运动的人，如果体重超标，也可能因为长期的压力积累引发跟腱炎；另外，年龄增长也会让跟腱的弹性下降，修复能力变弱，所以中老年人也需要注意。
这些信号出现，可能是跟腱炎在报警
想要判断自己是不是跟腱炎，其实可以留意几个典型的信号。首先是疼痛的位置，跟腱炎的疼痛一般集中在跟腱附着在脚跟的位置，或者跟腱本身的部位，也就是双脚内侧靠近脚跟往上一点的地方，和足底筋膜炎的足跟底部疼痛不一样，这点可以简单区分。其次是疼痛的特点，比如久坐后站起来或者早上刚起床时疼痛会比较明显，活动一会儿后可能会稍微缓解，但如果继续运动或者长时间行走，疼痛又会加重。另外，有些严重的患者可能会发现跟腱部位有点肿胀，用手按压的时候会有明显的压痛，甚至能摸到跟腱变粗或者有硬块。不过要注意，这些只是初步的自我判断，想要确诊还得去医院，因为足部疼痛的原因挺多的，比如跟腱撕裂、肌腱炎等，都需要专业医生通过体格检查、超声或者磁共振等检查来区分。
得了跟腱炎，该怎么科学应对？
如果怀疑自己得了跟腱炎，首先要做的就是别硬扛，及时调整生活习惯并寻求专业帮助。对于症状比较轻的患者，保守治疗是首选。首先是休息，避免做会加重疼痛的运动，比如跑步、跳跃等，给跟腱足够的时间修复；其次是冰敷，在疼痛发作的时候，可以用冰袋敷在跟腱部位，每次15-20分钟，每天3-4次，能帮助减轻炎症和疼痛，但要注意用毛巾隔开冰袋，别直接敷在皮肤上以免冻伤。另外，在医生或康复师指导下使用足弓支撑垫或者跟腱靴，能帮助调整足部受力，减轻跟腱的负担。
物理治疗也是跟腱炎治疗的重要手段，研究表明，冲击波治疗慢性跟腱炎的有效率可以达到75%以上，它通过冲击波的机械效应促进跟腱的修复和炎症消退；还有超声波治疗，能帮助放松肌肉，促进局部血液循环。不过这些治疗都需要在专业康复师的指导下进行，不能自己随便做。
药物治疗方面，医生可能会根据情况建议使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，但要注意，这类药物不能长期自行服用，必须遵医嘱，以免出现胃肠道不适等副作用。如果保守治疗3-6个月后症状还是没有明显改善，或者跟腱出现了严重的撕裂，可能就需要考虑手术治疗了，但这种情况比较少见，大部分患者通过保守治疗和康复训练都能恢复。
预防跟腱炎，比治疗更重要
跟腱炎的治疗过程可能比较漫长，所以预防就显得特别重要。首先是运动前一定要充分热身，比如做一些小腿拉伸、踝关节环绕的动作，让跟腱和肌肉慢慢活动开，避免突然的剧烈运动；其次是控制运动强度，不要突然增加运动量，比如平时每周跑3次，每次5公里，突然改成每天跑10公里，这样很容易让跟腱受不了。另外，选择合适的鞋子也很关键，尽量穿有良好足弓支撑和减震效果的鞋子，避免穿平底鞋或者高跟鞋长时间行走。如果有扁平足、足内翻等足部结构问题，最好及时去医院定制矫形鞋垫，调整足部受力，从根源上减少跟腱的负担。还有，控制体重也很重要，把体重维持在健康范围内，能大大降低跟腱炎的发病风险。
总之，久坐站起或行走时双脚内侧靠近脚跟处疼痛不一定就是跟腱炎，但也不能掉以轻心。如果出现这种情况，先别自己乱贴膏药、自行用药或者硬扛，及时去医院骨科或康复科看看，明确诊断后再进行针对性的治疗。同时，不管是预防还是治疗，科学的方法和耐心都很重要，毕竟跟腱的修复需要时间，只要选对方法，大部分人都能恢复正常的生活和运动。
