不少年轻女性可能都有过这样的经历——突然头晕得厉害,走路时感觉腿发软,像是踩在棉花上,甚至连站都站不稳。这时候可别只想着是没休息好或者贫血,颈椎病可能在背后“搞事情”。颈椎病可不是老年人才有的专利,现在年轻人长期低头看手机、伏案工作,颈椎早就提前“老化”了,其中有三种类型的颈椎病特别容易导致头晕和走路无力,今天就来好好聊聊这些“隐形杀手”,教你怎么识别和应对。
三种高危颈椎病,年轻人需警惕
当颈椎因长期低头变得不再挺拔,甚至出现增生或椎间盘突出时,原本顺畅给大脑供血的椎动脉可能被压迫,就像水管被捏扁一样,血流不畅导致大脑缺氧缺营养,进而引发头晕目眩;若供血不足影响到控制运动的大脑区域,还会出现走路腿软、不听使唤,严重时甚至突然摔倒,这就是椎动脉型颈椎病的典型表现。颈椎周围分布着很多交感神经末梢,它们就像身体的“信号兵”,负责传递各种指令。如果颈椎病变刺激到这些“信号兵”,交感神经功能会紊乱,不仅会头晕,还可能出现视力模糊、耳鸣、心慌等症状,连带着走路没劲儿,整个人状态差到极点,这就是交感神经型颈椎病。还有一种相对少见但危险性更高的脊髓型颈椎病,颈椎病变压迫脊髓后,下肢会最先出现症状——走路时脚踩不实像踩棉花、双腿无力、控制不好方向,根据临床诊疗指南,这种类型一旦出现症状建议尽早干预,避免神经不可逆损伤。需要注意的是,脊髓型颈椎病患者严禁自行牵引或暴力按摩,否则可能加重脊髓损伤。
出现症状别慌,科学方法缓解不适
首先可以尝试物理治疗,比如牵引需在医生评估后进行,能拉开颈椎间隙、减轻血管神经压迫;按摩和理疗要找正规医院康复科或骨科医生操作,能放松紧张的颈部肌肉、促进血液循环,路边按摩店手法不当可能加重病情。其次是药物辅助,医生可能根据情况开非甾体抗炎药缓解疼痛炎症、肌肉松弛剂放松肌肉、神经营养药帮助神经恢复,所有药物均需遵循医嘱使用,不可自行购买或调整剂量,避免出现胃肠道刺激、肝肾功能损伤等副作用。最重要的是日常姿势调整,比如看手机时将手机举至与眼平齐,避免低头;用电脑时屏幕高度与视线平齐,椅子高度调至坐下时大腿与地面平行、手臂自然下垂手腕能放在键盘上;每隔30分钟站起来活动1-2分钟,做抬头、耸肩等简单动作。颈部锻炼也很关键,比如“米字操”——用下巴分别写“米”字的各个笔画,动作要慢、幅度适中,每个笔画停留2-3秒,每天做2-3组(每组5次),能有效锻炼颈部肌肉;若处于头晕、疼痛急性期(症状突然加重、无法正常活动时),需暂停锻炼优先卧床休息。
最后要提醒的是,头晕和走路无力不一定都是颈椎病导致的,临床中贫血、低血压、前庭功能紊乱、低血糖、脑血管疾病等都可能有类似症状。可以初步区分:颈椎病导致的头晕常伴随颈部僵硬疼痛,转动头部时症状加重;贫血导致的头晕多伴随面色苍白、乏力,活动后加重;前庭功能紊乱导致的头晕常伴随耳鸣、恶心呕吐,与头部位置变化密切相关。所以出现这些情况时,最好及时去医院骨科或康复科就诊,通过颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查,结合血常规、血压测量、前庭功能检查等明确诊断,再针对性治疗。毕竟颈椎健康关系到全身活动,早发现早干预才能避免病情加重,让颈椎慢慢恢复健康状态。


