很多人对颈椎病的认知还停留在“脖子疼”上,但其实它的“杀伤力”远不止于此——当颈椎的问题压迫到神经或血管时,头晕、恶心甚至呕吐都可能突然找上门:有人早上起床猛地一抬头就天旋地转,有人上班时盯着电脑突然恶心想吐、站都站不稳,别提多糟心了。但很多人不知道的是,颈椎病引发的头晕呕吐不是“随便吃点药揉一揉”就能解决的,得根据具体病情选对方法,否则不仅没用,还可能踩坑加重症状。
先搞懂:颈椎病为啥会让人头晕想吐?
要解决问题,得先知道根源。人们可以把颈椎想象成一个“精密仪器”,里面有支撑颈部的椎体、给大脑供血的椎动脉,还有管理身体反应的交感神经。当颈椎因为长期低头、姿势不良变得“变形”时,突出的椎间盘、增生的骨刺就可能“捣乱”:一是压迫椎动脉,让它变窄,导致脑部供血不足,大脑“缺氧”就会让人感觉天旋地转,这种情况在转头时更明显;二是刺激交感神经,让它“过度兴奋”,引发植物神经紊乱,不仅会头晕,还会伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等症状。简单来说,就是颈椎“卡壳”,连累了大脑和身体的反应系统。
保守治疗:大部分人首选,这些细节别忽视
对于大多数症状较轻、发作不频繁的颈椎病患者,保守治疗是首选,但这里的“保守”可不是“随便应付”,每个方法都有讲究。首先是物理治疗,比如按摩、牵引、针灸这些常见手段,但重点是找医生或康复师操作——如果是肌肉紧张导致的不适,康复师的专业按摩能放松肌肉,减轻对血管神经的压迫;牵引适合颈椎间隙变窄的情况,通过温和的拉力拉开颈椎,给椎间盘“减压”。但要注意,如果是脊髓型颈椎病(比如出现手麻、走路像踩棉花的症状),千万别随便去非医疗机构揉脖子,否则可能加重神经损伤。药物治疗方面,主要是缓解症状:非甾体抗炎药能减轻炎症和疼痛,但胃不好的人要避免长期使用;肌肉松弛剂适合脖子硬得像“铁板”的情况,能让紧张的肌肉放松;改善脑部血液循环的药物能缓解头晕,但这些药都得在医生指导下使用,比如氟桂利嗪建议短期使用,长期使用可能有副作用,不要自行购买服用。研究表明,把药物治疗和康复训练结合起来,对椎动脉型颈椎病引发的头晕效果更好,有效率比单纯用药高30%左右。
手术治疗:别谈“术”色变,但也别盲目选
听到“手术”两个字,很多人都会害怕,但它其实是针对严重情况的“最后手段”。一般来说,只有当保守治疗3-6个月后症状还是没缓解,或者头晕呕吐频繁发作,严重影响正常生活(比如没法上班、走路不稳),甚至出现手麻、肌肉萎缩、视力模糊等神经受压的表现时,医生才会建议考虑手术。常见的手术方式有两种:颈椎前路减压融合术是从脖子前面“开口”,去掉压迫神经或血管的组织,再把颈椎固定好;颈椎后路减压术则是从脖子后面动手,扩大椎管空间,给神经“腾地方”。但要注意,手术有严格的适应症,得通过颈椎MRI、椎动脉造影等详细检查确认病情后才能进行,而且术后需要长期康复训练,并非“一劳永逸”,所以不要因为着急就主动要求手术。
日常护颈:比治疗更重要的“防复发秘籍”
其实,对付颈椎病引发的头晕呕吐,最好的方法是“防患于未然”,毕竟大多数颈椎问题都是长期不良习惯“养”出来的。首先要调整姿势,不要长时间低头看手机、电脑,每工作30分钟就起来活动一下脖子,比如抬头看天花板1分钟,或者做几个缓慢的转头动作(别太快,避免眩晕);其次要锻炼颈部肌肉,比如靠墙站训练:后脑勺、肩膀、臀部都贴墙,保持5分钟,每天做3-4次,能增强颈椎的稳定性;还有选对枕头,不要用太高或太低的枕头,最好能支撑住颈椎的生理曲度,比如中间低、两边高的颈椎枕,但要根据自身脖子长度选择,并非越贵越好。另外,平时不要突然猛转头或抬头,避免颈椎“突然受力”引发不适。
最后要提醒的是,如果有人经常出现颈椎病引发的头晕呕吐,或者症状突然加重,一定要及时去医院检查,明确是哪种类型的颈椎病,再针对性处理——毕竟头晕呕吐也可能是其他严重问题的信号(比如脑血管疾病),不要自行拖延,以免耽误病情。记住,科学应对才是缓解颈椎病不适的关键,别让错误的方法让颈椎“雪上加霜”。


