腹痛是生活中常见的症状,但有时候它不是“吃坏肚子”那么简单——可能是身体发出的“紧急求救信号”,医学上称为“急腹症”。这类腹痛来势快、疼得厉害,要是不及时处理,可能会危及生命。下面我们就来拆解这些“求救信号”,帮大家学会识别、正确应对。
腹痛:身体的“疼痛警报”
急腹症的腹痛像不同的“警报声”:阑尾炎早期是持续性的钝痛,像钝刀慢慢刮肚子;肠梗阻是一阵一阵的绞痛,像波浪反复拍击;胃穿孔则是突然的刀割样剧痛,疼得直不起腰。还有两类人要注意:老年人对疼痛没那么敏感,可能只觉得隐隐作痛,容易忽略;孕妇因为子宫变大,疼痛位置会“模糊”,范围比平时大。
消化道的“异常呕吐信号”
如果腹痛还伴呕吐,得警惕器官出问题。一开始吐的是没消化的食物,要是后来吐黄色胆汁甚至有粪臭味的东西,说明肠道堵了,食物“倒着流”。完全堵死的话,会一个劲吐;不完全堵的话,是断断续续吐——这和肠道堵的程度直接相关。
腹胀背后的“隐藏危机”
腹胀分两种:一种是机械性肠梗阻,肚子明显鼓起来,敲上去像打鼓一样“咚咚”响(积气);另一种是腹膜炎引起的“假性腹胀”,肚子摸起来硬邦邦的,敲的时候会有液体流动的声音(积液)。这两种腹胀的“感觉”不一样,背后的问题也不同。
排泄系统的“求救密码”
排便异常里藏着线索:完全肠梗阻会连屁都放不出来,也不排便;肠道缺血会拉黑得像柏油的便;感染性疾病可能拉鲜血。还要注意妇科问题:宫外孕破裂可能会像拉肚子一样疼;卵巢囊肿蒂扭转可能会小便困难。
全身的“应激连锁反应”
急腹症不只是肚子疼,还会引发全身反应:一开始可能只是心跳变快(每分钟超过100次)、有点发烧(大概38℃);要是没及时处理,会慢慢手脚冰凉、意识模糊——这是休克的信号,说明身体多个器官都受影响了,特别危险。
症状组合:帮医生找原因的“钥匙”
不同的症状组合能快速指向病因:比如先胃疼,后来转移到右下腹,大概率是阑尾炎;胸口窝突然剧痛,得先排除心梗(有时候心梗会“伪装”成腹痛);左下腹疼还拉血,可能是憩室炎。还有一种“疼一阵-好点-再疼”的波动,常见于肠扭转或肠套叠。建议大家记个“疼痛笔记”,写清楚发作时间、疼得有多厉害、什么情况会诱发(比如吃了凉的、跑了步),能帮医生更快诊断。
就医前的“黄金原则”
等急救的时候,一定要遵守“四不要”:别吃别喝(万一要手术,麻醉会有风险);别乱动(防止炎症或病灶扩散);别热敷、按摩(会让炎症更严重);别自己吃止痛药(疼是信号,吃了药医生看不出真实情况)。可以在衣服上画圈标记疼的范围,帮医生快速定位。有慢性病的人要随身带病历和正在吃的药清单,方便医生了解情况。
总之,急腹症的核心是“急”——如果出现突然发作的剧烈腹痛、伴随呕吐/发烧/拉血/手脚冰凉,一定要立刻拨打120。记住“四不要”别乱处理,平时记好“疼痛笔记”,关键时候能帮上大忙。身体的警报声别忽视,早重视、早就医才能避免危险。


