急性发作期:快速扑灭炎症“火苗”
当尿酸结晶在关节里“扎根”引发红肿热痛时,布洛芬、萘普生这类常用的非甾体抗炎药就像“炎症灭火器”,能在48小时内快速缓解肿痛;秋水仙碱则专门调节关节局部的疼痛信号,帮着减轻疼痛,但一定要听医生的指导使用。这些药物通过不同方式挡住炎症因子“作乱”,给急性发作的患者争取缓解时间。
生活管理:先守好4件“基础事”
吃:高嘌呤食物要“拉黑”——动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼贝类等海鲜,嘌呤含量高,得尽量少吃;喝:每天喝够2000ml水(大概4瓶矿泉水),就像给肾脏装了“净水器”,能稀释尿酸、帮着排出;酒:尤其是啤酒,会堵着尿酸排不出去,戒酒就是拆“定时炸弹”;动:急性发作时别让关节“受累”,用拐杖或支具撑着点,减少关节压力。
降尿酸:选对药才能“釜底抽薪”
降尿酸不是吃几天就停,得坚持3个月以上,才能把复发风险降6成。别嘌醇适合肾功能好的中青年;非布司他对有心血管问题的人更友好;苯溴马隆专门帮尿酸排不出去的人。但这些药得先做基因检测和肝肾功能检查,吃的时候还要定期查有没有副作用。
监测:给尿酸装个“警报器”
最好建个“尿酸小本本”,每3个月查一次血尿酸,做关节超声能早发现早期病变——按欧洲指南说,尿酸一直控制在360μmol/L以下,痛风石溶解速度能快2倍多。现在家用尿酸仪很方便,但要定期和医院结果对比,确保准确。
吃对了:帮尿酸“减负担”
有个“40%餐桌规律”:调整饮食能减少40%从食物来的尿酸。试试“彩虹吃法”:樱桃里的花青素、南瓜的维生素C、西兰花的钾,都能帮着控尿酸;研究发现,吃低脂乳制品(比如脱脂酸奶)能降23%痛风风险,每天1杯脱脂酸奶就是“尿酸保护盾”。另外,别喝果糖饮料、少吃含糖多的零食,这些会让尿酸升上去。
运动:帮关节“慢慢恢复”
急性发作过了,关节要“养养”。游泳、骑自行车这些不用关节受力的运动,能帮关节恢复功能;关节活动要慢慢来,每天5分钟“关节操”(比如慢慢转手腕、脚腕),能保持关节灵活。运动时心率别超过“170-年龄”(比如30岁就是140次/分钟),不然出汗太多会让尿酸变浓;运动前后来回搓搓关节,做好保暖,别受凉。
痛风管理得靠“三驾马车”:用药物压炎症、改生活方式调代谢、定期监测防风险。研究证实,规范管理能让85%的患者5年不复发。这是场“持久战”,赢就赢在每天的坚持——比如按时吃药、少喝啤酒、定期查尿酸。要是关节一直肿疼不见好,赶紧找医生定专属方案,别自己扛着。


