很多人在生活中常会遇到这样的情况——明明没干重活却总感觉身体没力气,肩膀酸痛得抬不起胳膊,偏头痛发作时连眼睛都睁不开,喉咙里还总有说不清的异物感,喝再多水也缓解不了。这些看似毫无关联的症状,可能都指向同一个容易被忽略的“隐形凶手”——颈椎病。多数人对颈椎病的认知还停留在“脖子痛”的表层,但实际上,颈椎作为连接头部与躯干的关键“枢纽”,周围分布着密集的神经、血管和交感神经末梢,一旦颈椎出现病变,就可能像推倒多米诺骨牌一样,引发全身多处的连锁不适反应。
神经受压——肩膀酸痛无力+偏头痛的“电线短路”问题
颈椎病患者的颈椎间盘往往会出现退变、突出等情况,这会导致原本宽松的颈椎间隙逐渐变窄,就像原本通畅的“电线管道”被挤压变形,管道内负责传递信号的神经根很容易受到压迫。当支配肩膀和上肢的神经根被压住时,神经信号的传导就会受阻,不仅会引发肩膀部位的酸痛感,严重时还可能导致上肢无力,比如拿杯子、提公文包时突然感觉使不上劲。更易被大家忽略的是,头部的神经与颈部神经存在密切的传导联系,当颈部神经受压导致传导异常时,这些异常信号可能会“窜”到头部,刺激头部的痛觉神经,从而引发偏头痛,这种头痛通常在颈部活动时会明显加重,比如低头看手机、转头拿东西时,疼痛症状会更显著。
椎动脉供血不足——头晕乏力的“供血堵车”逻辑
颈椎两侧分布着两条非常重要的血管——椎动脉,它们就像两条“输水主管道”,负责将血液源源不断地输送到大脑,维持大脑的正常供血和功能运转。当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出等病变时,增生的骨质或突出的椎间盘可能会压迫到椎动脉,导致椎动脉的管腔变窄,血液流动速度减慢,就像“水管被压扁”后水流变细一样,大脑的供血量会随之减少。大脑一旦出现缺血缺氧的情况,不仅会引发头晕症状,偏头痛也可能随之而来,同时身体会因为脑部指令传递不顺畅、全身供血间接受到影响,出现莫名的乏力感,即使休息很长时间也难以得到有效缓解。
交感神经紊乱——咽喉异物感的“信号错乱”根源
颈椎周围还分布着大量的交感神经末梢,这些神经就像身体的“信号接收器”和“传递员”,负责传递身体各部位的感觉信号和调节内脏功能。当颈椎病变刺激到这些交感神经末梢时,可能会导致交感神经功能紊乱,信号传递出现“错乱”。这种错乱的信号可能会影响到咽喉部位的神经,导致咽喉部出现异常感觉,比如总觉得喉咙里有东西卡着,想咳又咳不出来,咽口水时也感觉不顺畅,也就是大家常说的“咽喉异物感”。很多人出现这种症状时,第一反应会认为是慢性咽喉炎,但如果同时伴有颈肩酸痛、偏头痛等症状,就要考虑是否是颈椎病引发的交感神经紊乱在“作祟”。
关于颈椎病的常见认知误区,别再踩坑了
误区1:只有脖子痛才是颈椎病。很多人认为,只要脖子不疼,就和颈椎病没关系,但实际上,颈椎病的症状远不止脖子痛,像肩膀酸痛、偏头痛、身体乏力、咽喉异物感等都是常见的非典型症状,甚至有些患者完全没有脖子痛的感觉,却因为其他症状就医后才发现是颈椎病。 误区2:肩膀酸痛就贴膏药能解决问题。很多人出现肩膀酸痛时,会习惯性地贴膏药缓解,但如果肩膀酸痛是颈椎病引发的神经受压导致的,单纯贴膏药只能暂时缓解表面的疼痛症状,无法解决神经受压的根本问题,长期依赖还可能掩盖真实病情,延误治疗时机。 误区3:年轻人不会得颈椎病。很多人觉得颈椎病是中老年人的“专利”,但现在很多年轻人长期低头看手机、伏案工作,颈椎长期处于过度前屈的状态,颈椎间盘退变的速度明显加快,不少20多岁的年轻人也会出现颈椎病相关症状,甚至有些学生因为长期低头写作业、看平板,也会出现颈椎问题。
常见疑问解答,消除你的认知困惑
疑问1:为什么颈椎病会影响到咽喉?很多人会疑惑,颈椎在脖子后面,咽喉在脖子前面,两者看似距离很远,怎么会有联系?其实,颈椎的前方与咽喉部位的距离非常近,当颈椎出现骨质增生等病变时,增生的骨质可能会直接刺激到咽喉周围的组织,同时交感神经紊乱也会影响咽喉部的神经功能,所以会出现咽喉异物感等症状。不过需要注意的是,咽喉不适也可能是单纯的慢性咽喉炎、扁桃体炎等问题,需要结合其他症状综合判断。 疑问2:出现回吸痰带血一定是鼻咽癌吗?很多人出现回吸痰中带血丝的情况时,会非常恐慌,担心自己得了鼻咽癌。其实,回吸痰带血的原因有很多,比如慢性咽喉炎发作时,咽喉黏膜充血肿胀,咳嗽时可能会导致黏膜破损出血;空气干燥时,鼻腔黏膜干燥结痂,也可能出现少量血丝。虽然鼻咽癌确实可能出现回吸痰带血的症状,但不能仅凭这一个症状就自行判断,需要到正规医疗机构的耳鼻咽喉科进行鼻内窥镜、鼻咽部CT等检查,由医生结合检查结果明确诊断。 疑问3:如何初步判断自己的症状是否可能与颈椎病有关?如果出现肩膀酸痛、偏头痛、身体乏力、咽喉异物感等症状,同时伴有长期低头、久坐等不良生活习惯,而且症状在颈部活动时(比如低头、转头)明显加重,休息后没有明显缓解,那么就可能与颈椎病有关。但这只是初步判断,不能替代专业的医学检查,具体还需要到骨科进行颈椎X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查,明确颈椎的病变情况。
不同人群的初步应对建议,科学缓解不适
对于长期伏案工作的上班族:如果在工作1-2小时后出现肩膀酸痛、颈部僵硬、偏头痛等症状,可以尝试每隔30分钟起身活动一下颈部,做简单的颈椎保健操,比如缓慢地低头、抬头、左右转头,每个动作保持5-10秒,缓解颈椎的压力。同时要注意调整工作姿势,将电脑屏幕调整到与眼睛平齐的高度,避免长期低头。但如果症状频繁出现,每周超过3次,就建议及时就医检查。 对于经常低头的手机族:经常低头看手机、刷视频的人,如果出现身体乏力、咽喉异物感等症状,要注意调整看手机的姿势,将手机举到与眼睛平齐的高度,避免长时间低头。同时可以在睡前用热毛巾敷颈部15-20分钟,促进颈部血液循环,缓解颈椎肌肉的紧张。但如果症状持续超过1周没有缓解,也需要及时就医。 对于中老年人:中老年人由于颈椎间盘退变,更容易出现颈椎病相关症状。如果出现偏头痛、头晕、身体乏力等症状,要特别注意避免突然转头、低头捡东西等动作,防止椎动脉供血突然减少引发摔倒。同时要及时到医院进行颈椎和脑部的相关检查,排除颈椎病、脑血管疾病等问题。需要注意的是,中老年人进行颈椎按摩、牵引等干预措施时,一定要在医生的指导下进行,避免自行操作引发不良后果。
需要强调的是,虽然颈椎病可能引发多种全身症状,但这些症状也可能是其他疾病的表现,比如偏头痛可能与脑血管疾病有关,咽喉异物感可能与咽喉部肿瘤有关,身体乏力可能与贫血、甲状腺功能异常等有关。因此,当出现这些症状时,不能自行判断是颈椎病就盲目进行按摩、牵引等治疗,以免延误其他疾病的治疗时机。正确的做法是及时到正规医疗机构就诊,根据症状选择骨科、耳鼻咽喉科等相关科室,进行详细的检查,比如颈椎MRI、鼻内窥镜、血常规等,明确病因后再进行针对性治疗。另外,对于需要进行颈椎按摩、牵引等干预措施的人群,尤其是孕妇、患有高血压、心脏病等慢性病的特殊人群,一定要在医生的指导下进行,避免自行操作引发不良后果。


